第四百三十章 得意的林医师(一)
虽然这病房之中,空气和通风相当的不错,卫生情况极佳,但是江源微微地皱了皱鼻子之后,突然闻到了一丝淡淡的异味存在;
这江源在轻轻地再次皱着鼻子闻了闻这丝异味传来的方向之后,便确认了这一丝异味正是来自病人的口鼻呼吸之间。
对于这样的味道,虽然不明显,但江源依然发觉了它的异常所在,因为正常人不会有这样的气味;
当下江源稍稍地俯下身去,伸手把住了病人的右手寸关尺三脉,一边把脉,同时凑近了一下病人。
随着江源的鼻子再次轻轻地抽了抽之后,在江源强化的鼻识下,这次这丝气息的味道终于浓郁了几分。
而江源的脑海中这时也闪过了一道讯息:“确认空气中蕴含尿素超标”
“尿素超标”江源微微地一愣,然后心头骤然明了
当下又仔细把了把脉,同时又伸手拿过旁边床头的听诊器仔细地给病人检查了一下,然后依次地进行胸腹触诊以及神经系统检查等。
看着江源的动作,旁边几位医师这时脸上表情都淡定的很,江源的动作虽然标准,但是这什么都不算,这一整套检查做下来,这天医院的每一位见习医士都会要比江源更标准几分。
所有人都在等待江源江源最后的判定结果
不管江源做什么样的检查,这最后拿出来的东西才是最重要的评价标准;
刘木阳天医师这时一脸的淡定,悠闲地站在那地看着江源,而旁边的五位医师这时倒是也不敢太轻慢,毕竟一二十年才出现一次的考核,虽然只是一个三品医士的考核。但每一个外来者入院都是极为慎重的,否则也不会出现由天医师亲自带队,两位一品医师三位二品医师集体监考的情况出去。
几位医师都表情严肃地看着,唯有那位林医师这时目光中却是暗暗透着一丝冷笑,林医师最近正好负责病员区内科部,对于这个病人他自然是很熟悉的;这个病人的病情并不是十分复杂,但是他的表现特征却是相当的不明显,一般医生若是没有详细的相关检查报告,那是很难确定病人的病情。
这也是这个病人会严重到这种地步的原因之一。因为在其他地方治疗的时候被误诊了
说起眼前这个江源,林医师心头便是无由来地有着一丝的不喜欢,当初在第一次见到江源的时候,他心头便是有着一丝不悦和不喜,到现在他终于知道是为什么了。
首先见到这小子的时候。就觉得这小子傲气的很,虽然表面上对人还算尊敬,但是连老师都不喊一声,只喊林医师林医师的这林医师是你这样的毛头小子可以喊的么?
原林医师也不会单因为这个而对江源有什么太多的那什么,不过现在他却是知道了,自己为什么会不喜欢这个家伙,因为这小子竟然是江奇的儿子;想起江奇。林医师这心头便如同是有一丝火不停地在心头烧一般。
想当年,若不是江奇,自己哪里会那般模样?
这些年这些恨意,一直让他在心头紧记着。而就是因为这些刺激,他咬牙努力拼搏,才能爬上二品医师的职级每每这个时候,他就想着。江奇当年为什么要失踪,若是不失踪。自己也可以让他看看,在自己面前,江奇你算个什么东西。
你当年就算是被所有人视为天纵奇才,但老子现在也同样在二十年内,就爬到了二品医师的职级,你小子能么?你能么?
但是没有想到,这么多年过去,江奇的儿子却是出现在了自己面前,难怪自己一看到这小子,就感觉很怪异,现在一想跟当年江奇给人的感觉似乎是一摸一样,脸上总是挂着那虚伪而又让人觉得难受的笑容,让人恨不得一巴掌便怕死对方
所以,林医师这时抱着这一丝看好戏的表情,看着江源的动作,他很期待这小子考核不通过时的表情,到时候通不过便会降为最低级的见习医士,自己至少有十年的时间来给这小子找点乐子。
看看这小子是不是还能跟他当年的老子一样,还敢笑得这么让人恶心
甚至林医师现在都很期待,期待看到这小子对这个病人束手无策,现在就露出吃瘪的模样,那样就最让人开心了。
不过等了许久,江源的脸上这时依然是满脸淡定的表情,任由谁也在他的脸上看不出他心头的想法来,看不出他是否心里已经有了答案没有;这让林医师很有些遗憾。
做完检查之后,江源轻轻地吐了口气,说实话这样的情况,他还真是第一次遇见,没有人给自己介绍病情,没有相关的病历检验报告,完全靠自己检查,这还真是有些难度
不过,因为自己闻到的那一丝丝异样的气味,而从这气味中判定出了尿素浓度超标,却是如同在迷乱中的指路标的出现一般。
尿素超标,便表示病人的体内尿素氮含量出现了极大的浓度超高,才会从呼吸也会夹带尿素的出现。
而尿素氮含量浓度超高,那么唯一的可能便是病人的肾脏出现了极大的问题;
这样,一个清晰的情况便出现了,病人的肾脏衰竭
虽然病人的表面征象,还有是脉象都很不明显,从外边的征象看来,完全看不出病人有肾脏衰竭,但有了这一条确定的病因在,加上刚才检查血压高,而且明显的也有心衰的表现,接下来的病情分析,江源便已经可以抽丝剥茧地,将这些情况大致分析出来了。
所有的人都感觉到了江源直起腰来之时,轻轻地吐了口气,互相对视了一眼之后,都清楚江源应该已经有了结果,但是是对是错,这就要看了
不过几位医师这会都不经意地皱了皱眉头,因为江源花费的时间并不多,既然挑选了这个病人出来,那么他们自然大致清楚这个病人的情况的,在没有相关检验数据的配合下,江源这做了一番体检,也没见什么太过长时间的考虑,就拿出结论,看起来相当的仓促;
这样一个病人就算是搁到他们头上,只怕也需要耗费如此之久的时间难道这小子这这么鲁莽?只怕这小子这次的结果可有点悬了;当然众人都看向江源,看他是否真的已经拿出结论。
“各位老师对于这个病人,我暂时有了一些初步的结论”江源脸上的表情依然淡定,微笑着朝着众人点头道。
看着江源脸上那淡定的表情,刘木阳心头微微地一动,便也含笑着点了点头道:“好,江医生请说”
江源这时自然也很清楚,这些医师需要的至是自己的一个诊断,不需要说各种病因分析的,当下便笑道:“根据病人的症状和体征,我初步判定为:慢性肾功能不全,尿毒症期;合并心脏、肝脏等多脏器功能衰竭;高血压病三级;重度贫血,可能还伴有高血脂症等”
江源这话一出,旁边的林医师这脸色微微地一变,眼中闪过了一丝惊愕的表情,特别是江源每说出一个病名,他的脸色便是难看了一分,一直到江源说完最后一个病名的时候,林医师的脸色已经是极为的难看了。
他原还等着看好戏,但是却没有想到,江源的答案竟然是这样的,而且还这么的详细
而这时,旁边的刘木阳天医师等人,这时互相对视了一眼,很明显的眼中也都闪过了一丝惊讶
刘木阳天医师轻轻地点了点头,脸上露出了一丝极为感兴趣的表情,道:“既然江医生你做出了判定,那么对于治疗方面,你有什么想法?”
“病人现在的多脏器衰竭极为的严重,主要体现在肾功能衰竭上,目前我认为使用护肾输血以及进行血液透析等详细的用药方面,可以如此”
江源微微地一笑,然后道:“当然,我们的中医治疗方面也有极佳的效果,可以通过中药药剂以及配合针灸等排毒,并刺激脏器恢复生机让病人的病情逐步的恢复”
听到这里,刘木阳医师脸上露出了一丝微笑,点了点头,然后看向身后的一位一品医师,道:“陶医师,现在江源已经做出了诊断判定还有是治疗建议,你和林医师以及杨医师的意见呢?大致评判一下吧!”
这位陶医师微微地一笑,然后又看向林医师和杨医师
这位杨医师这时也笑了,然后点了点头,道:“差不多”
而林医师这时脸色有些古怪,但也还是挤出一丝笑容道:“虽然有些许的偏差,但还算是合格”
听完两人的话语,陶医师看着林医师倒是略微有些诧异,但还是笑着转回头去,看向刘木阳天医师,点头道:“刘木阳天医师,我们觉得江医生对病情的把握相当的准确,虽然稍稍有些瑕疵,但能达到这种程度,综合杨医师和林医师以及我人的意见,我觉得可以评a-”
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这江源在轻轻地再次皱着鼻子闻了闻这丝异味传来的方向之后,便确认了这一丝异味正是来自病人的口鼻呼吸之间。
对于这样的味道,虽然不明显,但江源依然发觉了它的异常所在,因为正常人不会有这样的气味;
当下江源稍稍地俯下身去,伸手把住了病人的右手寸关尺三脉,一边把脉,同时凑近了一下病人。
随着江源的鼻子再次轻轻地抽了抽之后,在江源强化的鼻识下,这次这丝气息的味道终于浓郁了几分。
而江源的脑海中这时也闪过了一道讯息:“确认空气中蕴含尿素超标”
“尿素超标”江源微微地一愣,然后心头骤然明了
当下又仔细把了把脉,同时又伸手拿过旁边床头的听诊器仔细地给病人检查了一下,然后依次地进行胸腹触诊以及神经系统检查等。
看着江源的动作,旁边几位医师这时脸上表情都淡定的很,江源的动作虽然标准,但是这什么都不算,这一整套检查做下来,这天医院的每一位见习医士都会要比江源更标准几分。
所有人都在等待江源江源最后的判定结果
不管江源做什么样的检查,这最后拿出来的东西才是最重要的评价标准;
刘木阳天医师这时一脸的淡定,悠闲地站在那地看着江源,而旁边的五位医师这时倒是也不敢太轻慢,毕竟一二十年才出现一次的考核,虽然只是一个三品医士的考核。但每一个外来者入院都是极为慎重的,否则也不会出现由天医师亲自带队,两位一品医师三位二品医师集体监考的情况出去。
几位医师都表情严肃地看着,唯有那位林医师这时目光中却是暗暗透着一丝冷笑,林医师最近正好负责病员区内科部,对于这个病人他自然是很熟悉的;这个病人的病情并不是十分复杂,但是他的表现特征却是相当的不明显,一般医生若是没有详细的相关检查报告,那是很难确定病人的病情。
这也是这个病人会严重到这种地步的原因之一。因为在其他地方治疗的时候被误诊了
说起眼前这个江源,林医师心头便是无由来地有着一丝的不喜欢,当初在第一次见到江源的时候,他心头便是有着一丝不悦和不喜,到现在他终于知道是为什么了。
首先见到这小子的时候。就觉得这小子傲气的很,虽然表面上对人还算尊敬,但是连老师都不喊一声,只喊林医师林医师的这林医师是你这样的毛头小子可以喊的么?
原林医师也不会单因为这个而对江源有什么太多的那什么,不过现在他却是知道了,自己为什么会不喜欢这个家伙,因为这小子竟然是江奇的儿子;想起江奇。林医师这心头便如同是有一丝火不停地在心头烧一般。
想当年,若不是江奇,自己哪里会那般模样?
这些年这些恨意,一直让他在心头紧记着。而就是因为这些刺激,他咬牙努力拼搏,才能爬上二品医师的职级每每这个时候,他就想着。江奇当年为什么要失踪,若是不失踪。自己也可以让他看看,在自己面前,江奇你算个什么东西。
你当年就算是被所有人视为天纵奇才,但老子现在也同样在二十年内,就爬到了二品医师的职级,你小子能么?你能么?
但是没有想到,这么多年过去,江奇的儿子却是出现在了自己面前,难怪自己一看到这小子,就感觉很怪异,现在一想跟当年江奇给人的感觉似乎是一摸一样,脸上总是挂着那虚伪而又让人觉得难受的笑容,让人恨不得一巴掌便怕死对方
所以,林医师这时抱着这一丝看好戏的表情,看着江源的动作,他很期待这小子考核不通过时的表情,到时候通不过便会降为最低级的见习医士,自己至少有十年的时间来给这小子找点乐子。
看看这小子是不是还能跟他当年的老子一样,还敢笑得这么让人恶心
甚至林医师现在都很期待,期待看到这小子对这个病人束手无策,现在就露出吃瘪的模样,那样就最让人开心了。
不过等了许久,江源的脸上这时依然是满脸淡定的表情,任由谁也在他的脸上看不出他心头的想法来,看不出他是否心里已经有了答案没有;这让林医师很有些遗憾。
做完检查之后,江源轻轻地吐了口气,说实话这样的情况,他还真是第一次遇见,没有人给自己介绍病情,没有相关的病历检验报告,完全靠自己检查,这还真是有些难度
不过,因为自己闻到的那一丝丝异样的气味,而从这气味中判定出了尿素浓度超标,却是如同在迷乱中的指路标的出现一般。
尿素超标,便表示病人的体内尿素氮含量出现了极大的浓度超高,才会从呼吸也会夹带尿素的出现。
而尿素氮含量浓度超高,那么唯一的可能便是病人的肾脏出现了极大的问题;
这样,一个清晰的情况便出现了,病人的肾脏衰竭
虽然病人的表面征象,还有是脉象都很不明显,从外边的征象看来,完全看不出病人有肾脏衰竭,但有了这一条确定的病因在,加上刚才检查血压高,而且明显的也有心衰的表现,接下来的病情分析,江源便已经可以抽丝剥茧地,将这些情况大致分析出来了。
所有的人都感觉到了江源直起腰来之时,轻轻地吐了口气,互相对视了一眼之后,都清楚江源应该已经有了结果,但是是对是错,这就要看了
不过几位医师这会都不经意地皱了皱眉头,因为江源花费的时间并不多,既然挑选了这个病人出来,那么他们自然大致清楚这个病人的情况的,在没有相关检验数据的配合下,江源这做了一番体检,也没见什么太过长时间的考虑,就拿出结论,看起来相当的仓促;
这样一个病人就算是搁到他们头上,只怕也需要耗费如此之久的时间难道这小子这这么鲁莽?只怕这小子这次的结果可有点悬了;当然众人都看向江源,看他是否真的已经拿出结论。
“各位老师对于这个病人,我暂时有了一些初步的结论”江源脸上的表情依然淡定,微笑着朝着众人点头道。
看着江源脸上那淡定的表情,刘木阳心头微微地一动,便也含笑着点了点头道:“好,江医生请说”
江源这时自然也很清楚,这些医师需要的至是自己的一个诊断,不需要说各种病因分析的,当下便笑道:“根据病人的症状和体征,我初步判定为:慢性肾功能不全,尿毒症期;合并心脏、肝脏等多脏器功能衰竭;高血压病三级;重度贫血,可能还伴有高血脂症等”
江源这话一出,旁边的林医师这脸色微微地一变,眼中闪过了一丝惊愕的表情,特别是江源每说出一个病名,他的脸色便是难看了一分,一直到江源说完最后一个病名的时候,林医师的脸色已经是极为的难看了。
他原还等着看好戏,但是却没有想到,江源的答案竟然是这样的,而且还这么的详细
而这时,旁边的刘木阳天医师等人,这时互相对视了一眼,很明显的眼中也都闪过了一丝惊讶
刘木阳天医师轻轻地点了点头,脸上露出了一丝极为感兴趣的表情,道:“既然江医生你做出了判定,那么对于治疗方面,你有什么想法?”
“病人现在的多脏器衰竭极为的严重,主要体现在肾功能衰竭上,目前我认为使用护肾输血以及进行血液透析等详细的用药方面,可以如此”
江源微微地一笑,然后道:“当然,我们的中医治疗方面也有极佳的效果,可以通过中药药剂以及配合针灸等排毒,并刺激脏器恢复生机让病人的病情逐步的恢复”
听到这里,刘木阳医师脸上露出了一丝微笑,点了点头,然后看向身后的一位一品医师,道:“陶医师,现在江源已经做出了诊断判定还有是治疗建议,你和林医师以及杨医师的意见呢?大致评判一下吧!”
这位陶医师微微地一笑,然后又看向林医师和杨医师
这位杨医师这时也笑了,然后点了点头,道:“差不多”
而林医师这时脸色有些古怪,但也还是挤出一丝笑容道:“虽然有些许的偏差,但还算是合格”
听完两人的话语,陶医师看着林医师倒是略微有些诧异,但还是笑着转回头去,看向刘木阳天医师,点头道:“刘木阳天医师,我们觉得江医生对病情的把握相当的准确,虽然稍稍有些瑕疵,但能达到这种程度,综合杨医师和林医师以及我人的意见,我觉得可以评a-”
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