第641章 细菌抗体的血液
第641章细菌抗体的血液
输注带有细菌抗体的血液?
这让办公室里的一群老老少少的外科医生犯了难,这句话是什么意思?这又是怎么个治疗方案?
也不能怪他们,对于用药,对于理论知识,外科医生普遍都欠缺一点,这时候多科会诊的优势就体现出出来了。
兰丽娟目光坚定地说道:“是的,输注带有细菌抗体的血液,这或许是另一个杀死细菌的好办法。”
彭教授到底是学部委员,免疫学学得还不错,于是笑呵呵说道:
“我大概有点明白小兰同志说的意思了,不过小兰同志,你最好还是给大家解释解释,怎么样利用细菌的抗体去杀死细菌。”
陈棋也给了自己妻子以鼓励的眼神。
(不鼓励不行,他斗不过这娘们,哪怕装也要装作鼓励的样子。)
兰丽娟好歹也是教授级别了,于是用相对专业的术语解释道:
“大家都知道,抗体能与抗原特异性地结合后能拖住抗原,帮助免疫细胞吞噬清除抗原。
抗原和抗体,是变态反应的重要环节,抗原的基本能力是免疫原性和反应原性,抗体只是为了消灭一种抗原而生成的。
抗体是特殊的蛋白质能识别抗原表面的一种叫抗原抗原决定簇的东西,然后两者相接触时,细胞会收到抗体的信息,溶酶体会破裂,然后释放出多种酶,然后细胞就会被分裂,最后被吞噬细胞处理掉。
通俗地讲刺激机体产生抗体的异物就是抗原,是引起变态反应的关键诱发物质,将其处理使其无毒化或者将其消灭的物质就是抗体。
一种抗体只对应一种抗原,它是为了专门消灭某种抗原而产生的。抗原产生一个位点,抗体找到这个位点与之结合,然后就可以达到消灭病菌的作用。”
陈棋微微点头,装作听得很认真中,可是眼神清澈中带着愚蠢,因为他只听懂了一半。
几位老教授则都听懂了,开始交头接耳,讨论起兰丽娟的提议来。
兰丽娟一回头,看到自家丈夫的眼神就晓得这家伙肯定没听懂,夫妻一场多年,她太了解陈老二了。
“陈棋,听懂了没?”
“啊,听懂了,当然听懂了,我怎么可能听不懂?笑话。”
“那你重复一下我刚才的解释?”
“放肆,你是院长还是我是院长,你个小小职工居然敢命令院长?”
办公室里众人听到小两口拌嘴都轻笑了起来,也算是枯燥的学术讨论中难得的放松时间。
兰丽娟白了一眼自己丈夫,知道现在不是“训夫”的时候,于是又耐心解释道:
“笨蛋,你想啊,抗体的作用除与抗原结合,除了使各种吞噬细胞和补体活跃起来而使抗原被消灭外,还能促进杀伤细胞的活跃,将抗原杀死。
K细胞在形态上与淋巴细胞相似,也存在于血液中。抗原与抗体结合后,K细胞的表面受体能和抗原表面抗体结合,即将抗原杀死。
除K细胞外,巨噬细胞以及中性、嗜酸性粒细胞也同样可被抗体激活,杀死抗原,所以我们只要将带有某种特定细菌的抗体注射到病人的血液中,让抗体发挥作用去杀死病菌就可以了。”
这下陈棋听懂了,前世好歹也是博士在读,基础总在的。
但陈棋有了另一个担忧:
“你的话我听明白了,但怎么样到带有绿浓杆菌和金色葡萄球菌抗体的血液是个问题,哪有这么巧的事情?尤其是绿脓杆菌,这种细菌在临床上并不多见。”
兰丽娟欲言又止,最后还是说了出来:
“如果找不到感染这种细菌的病人,还有一个办法可以获得,就是给鲁文杰同种血型的正常人注射带有绿脓杆菌、链球菌、葡萄球菌的三种细菌培养液。
注射后,待血液里产生抗体后再输给邱财康,以增加他身体的免疫力,帮助杀死血液中的细菌,这就需要几个志愿者,然后还有一定的风险。”
陈棋皱眉,脸色也严肃起来了:“这样,不太好吧?”
兰丽娟毕竟有时代的局限性,觉得这样做无可厚非,为了救人嘛。
这年头讲究的是一个无私奉献,为了祖国医学事业可以牺牲一切,包括自己的生命。
但陈棋毕竟是重生者,是接受过医学伦理学教育的,明白医学伦理的一个最大原则就是“不伤害”。
如果给正常人注射细菌,再提取带有抗体的血液,这中间不但让志愿者会承受疾病的痛苦,更有可能让志愿者面临全身感染多器官衰竭的危险,严重点可能就丧命了。
这就有点不人道,侵犯人quan了,理论上跟那个731有啥区别?
然后陈棋问出了一个关键问题:
“给正常人注射细菌,来获取带有细菌抗体的血液,那这个正常人哪里去寻找?跟献血一样,让我们越中医院的医务人员来当这个志愿者,我可不赞同,凭什么啥坏事都让他们承担?”
兰丽娟脸一红,害怕丈夫误会,赶紧解释道:
“我可以来当这个志愿者,没想过害别人。”
陈棋拿出院长兼一家之主的威严来,更加坚决地反对道:
“我不会允许你去做这种志愿者,无论你是我的职工,还是我的爱人,同样你也是我们孩子的母亲,你的生命和健康不属于你一个人,你要对你的家族负责。如果硬要选择,我宁可让那位工人师傅抢救无效死亡,也绝对不会允许你受到生命危险去做这个志愿者。”
陈棋的目光坚定,兰丽娟听了心中一暖,便没有强烈要求当这个志愿者了。
老郭同志听到两夫妻的争论,眼珠子却在转呀转,然后想到了一个好主意:
“陈棋,关于志愿者的事情好解决,我先问你一句,如果我们给一个志愿者注射了细菌,然后这个人发病了,你的那些进口药能不能治愈志愿者?或者说治愈的可能性有多大?”
陈棋想了一下,出现超级耐药王的可能性毕竟太小,
“一般的人进口抗生素用下去,不说100%,90%还是能保证的。”
老郭一听就了解与心了,于是建议道:
“如果药物能让志愿者恢复,那么这个志愿者就好找了,反正这费用是越钢厂,咱们也没必要替他们省钱。这个志愿者要么从他们越钢厂的工人中去找,另外还有一个,可以从卫校的学生中去找。”
陈棋眨眨眼,表示不理解,心想对学生下手,这老郭同志是不是老糊涂了?
“郭书纪,越钢厂的工人我可以理解,反正他们自己单位的人出人出力出钱也是应该的,可为啥把卫校的学生也计算进去?人家可没义务替越钢厂的工人当背锅侠。”
老郭老神在在地解释道:
“我们人民医院每年都有指标要从卫校招学生,可是每年这些指标都落不到好学生头上,当年你陈棋不就是被蒋家人阴了,然后没能如愿到人民医院工作嘛。”
陈棋点点头,也是深感无奈。
哪怕陈棋他自己当了人民医院的院长,已经在尽量保证每个卫校生都有公平的入职机会,可是每年录取的卫校生当中,绝大多数还是关系户。
尤其是这个时代的潜规则,那就是必须要照顾自己系统内的职工。
谁敢反对?那就是与天下为敌,是系统内的叛徒。
所以进人民医院工作的,不一定是成绩最好的,也不一定是最优秀的,但爹妈一定是系统内的。
老郭同志继续解释道:
“所以这次咱们去卫校生当中招志愿者,咱也不说奖励不奖励,就看哪个学生思想境界更高,愿意主动站出来替越钢厂的工人充当供血者,肯站出来的学生,等明年分配工作就把名额给他们。
你们再想想,替别人做实验品,把细菌注入自己身体,这么听起来不靠谱的事情,那些骄生惯养的系统内子弟,那些城里孩子怎么可能自愿报名,恐怕到时这种差事还是落在老实好欺负的农村学生头上。
当然咱们也不能让学生吃亏,越钢厂不是有钱嘛,到时一个学生给1000元的补助,让越钢厂报销。卫校里不少农村学生应该会抓住这个机会,到时钱有了,名额有了,这不是做了件大好事嘛。”
陈棋一拍桌子:
“对,这样好,到时咱们就有足够的理由把招工名额给这几个学生,是时候杀杀那股不良之风了,好机会都让有关系的人拿走了,农村学生太不容易了。”
就连兰丽娟也是连连点头,她也是农村生,当初分配也是吃了个老大亏,所以支持老郭的办法。
这是人民医院内部的事情,其他几位专家教授都不发表意见,毕竟他们的单位内同样存在着照顾系统子弟的事情,大家见怪不怪了。
他们只关心这次“输注细菌抗体血液”的计划能不能成功,能不能控制住感染。
同时也惊讶于越中医院真是卧虎藏龙,什么办法都能想到。
越钢厂的齐厂长听到这个“学生志愿者计划”也是挺惊讶,一听要给主动献身的学生给予一定的补贴当然是满口答应了。
午饭后,3名卫校生在校长刘莹的带领下来到了越中医院。
陈棋看到这三个孩子的时候,心里就晓得果然是农村出来的,因为从这些学生穿着的破旧解放鞋上就可以看出。
“刘校长,您来得还真快,呵呵,这三位同学是……”
刘莹跟陈棋的私人关系一直很好,当初陈书陈画的上学问题还是刘校长帮着解决的,再加上是母校的校长,陈棋当然是十二分的尊重。
刘校长一看到陈棋过来也坐着没动,老太太有摆谱的资格。
“陈棋,来,给你介绍一下你的三位小学弟,分别是常小山、王江河、刘红。”
陈棋微笑着看着这三个学生,仿佛看到了10年前的自己,心中自然有疼惜,也有感慨:
“大家好,别紧张,都坐都坐,对了,你们是自愿报名当志愿者的吗?”
三名学生唰一下又站了起来:
“陈院长,我们是自愿的,血型也配对,国家培养了我们这么多年,我们也愿意为工人师傅们做出我们医学生应有的贡献。”
陈棋不怀疑这三个学生的真诚,就算其中有学生有自己的小心机,但关键时刻肯挺身而出的,有点小心机又何妨?
“好,既然是自愿的,说明你们的思想觉悟都很高,我很高兴,也要代表越钢厂的工人们感谢你们。不过你们放心,你们种植细菌后,后续治疗我这个做师哥的会负责到底。
另外我还有两个好消息告诉你们,第一个,明年你们毕业后分配工作,我们越中医院收了,保证让你们不会老实人吃亏;第二个,你们每人还会得到1000元的补助。”
几个学生一听,就感觉自己被幸福砸晕了头,一个个都有点傻了。
刘校长事先是知道情况的,这时候也欣慰地看着自己学生:“还不感谢陈院长?”
“谢谢陈院长,谢谢陈院长……”
“谢什么?这是你们应得的,也是给你们有崇高奉献精神应有的回报,希望你们将来工作以后,也能成为一名好医生,为人民服务,不忘初心的好医生。”
3名学生很快被带到了检验科,兰丽娟亲自将带有绿脓杆菌、链球菌、葡萄球菌的三种细菌培养液注射进学生们的血液中。
“别紧张,有我这个师姐和陈棋这位师哥在,不会让你们有事的,另外后面你们会出现高烧不退的症状,有高热就证明细菌和抗体在搏斗,等搞体出现后我们再抽取你们一部分血液,任务就完成了。”
这边细菌抗体实验已经展开了。
但要医治大面积创伤病人,尤其是已经出现感染的情况下,最好还是需要有正常皮肤能把烧伤的创面给掩盖一下,保护起来,防止细菌的进入。
但这时候再用锅底灰和中草药显然是不合适的,治疗还是需要正规化,偏方只能是应急时使用。
让病人自己提供正常皮肤显然是不可能的事情。
鲁文杰全身烧伤面积达到90%,好的皮肤也呈孤岛状,一块一块不成形,根本不可能覆盖创面。
那么这时候最好的办法就是暂时用异体皮肤移植,也称之为“同种异体移植”。
陈棋的眼光幽幽,看向了城南的平水刑场……
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输注带有细菌抗体的血液?
这让办公室里的一群老老少少的外科医生犯了难,这句话是什么意思?这又是怎么个治疗方案?
也不能怪他们,对于用药,对于理论知识,外科医生普遍都欠缺一点,这时候多科会诊的优势就体现出出来了。
兰丽娟目光坚定地说道:“是的,输注带有细菌抗体的血液,这或许是另一个杀死细菌的好办法。”
彭教授到底是学部委员,免疫学学得还不错,于是笑呵呵说道:
“我大概有点明白小兰同志说的意思了,不过小兰同志,你最好还是给大家解释解释,怎么样利用细菌的抗体去杀死细菌。”
陈棋也给了自己妻子以鼓励的眼神。
(不鼓励不行,他斗不过这娘们,哪怕装也要装作鼓励的样子。)
兰丽娟好歹也是教授级别了,于是用相对专业的术语解释道:
“大家都知道,抗体能与抗原特异性地结合后能拖住抗原,帮助免疫细胞吞噬清除抗原。
抗原和抗体,是变态反应的重要环节,抗原的基本能力是免疫原性和反应原性,抗体只是为了消灭一种抗原而生成的。
抗体是特殊的蛋白质能识别抗原表面的一种叫抗原抗原决定簇的东西,然后两者相接触时,细胞会收到抗体的信息,溶酶体会破裂,然后释放出多种酶,然后细胞就会被分裂,最后被吞噬细胞处理掉。
通俗地讲刺激机体产生抗体的异物就是抗原,是引起变态反应的关键诱发物质,将其处理使其无毒化或者将其消灭的物质就是抗体。
一种抗体只对应一种抗原,它是为了专门消灭某种抗原而产生的。抗原产生一个位点,抗体找到这个位点与之结合,然后就可以达到消灭病菌的作用。”
陈棋微微点头,装作听得很认真中,可是眼神清澈中带着愚蠢,因为他只听懂了一半。
几位老教授则都听懂了,开始交头接耳,讨论起兰丽娟的提议来。
兰丽娟一回头,看到自家丈夫的眼神就晓得这家伙肯定没听懂,夫妻一场多年,她太了解陈老二了。
“陈棋,听懂了没?”
“啊,听懂了,当然听懂了,我怎么可能听不懂?笑话。”
“那你重复一下我刚才的解释?”
“放肆,你是院长还是我是院长,你个小小职工居然敢命令院长?”
办公室里众人听到小两口拌嘴都轻笑了起来,也算是枯燥的学术讨论中难得的放松时间。
兰丽娟白了一眼自己丈夫,知道现在不是“训夫”的时候,于是又耐心解释道:
“笨蛋,你想啊,抗体的作用除与抗原结合,除了使各种吞噬细胞和补体活跃起来而使抗原被消灭外,还能促进杀伤细胞的活跃,将抗原杀死。
K细胞在形态上与淋巴细胞相似,也存在于血液中。抗原与抗体结合后,K细胞的表面受体能和抗原表面抗体结合,即将抗原杀死。
除K细胞外,巨噬细胞以及中性、嗜酸性粒细胞也同样可被抗体激活,杀死抗原,所以我们只要将带有某种特定细菌的抗体注射到病人的血液中,让抗体发挥作用去杀死病菌就可以了。”
这下陈棋听懂了,前世好歹也是博士在读,基础总在的。
但陈棋有了另一个担忧:
“你的话我听明白了,但怎么样到带有绿浓杆菌和金色葡萄球菌抗体的血液是个问题,哪有这么巧的事情?尤其是绿脓杆菌,这种细菌在临床上并不多见。”
兰丽娟欲言又止,最后还是说了出来:
“如果找不到感染这种细菌的病人,还有一个办法可以获得,就是给鲁文杰同种血型的正常人注射带有绿脓杆菌、链球菌、葡萄球菌的三种细菌培养液。
注射后,待血液里产生抗体后再输给邱财康,以增加他身体的免疫力,帮助杀死血液中的细菌,这就需要几个志愿者,然后还有一定的风险。”
陈棋皱眉,脸色也严肃起来了:“这样,不太好吧?”
兰丽娟毕竟有时代的局限性,觉得这样做无可厚非,为了救人嘛。
这年头讲究的是一个无私奉献,为了祖国医学事业可以牺牲一切,包括自己的生命。
但陈棋毕竟是重生者,是接受过医学伦理学教育的,明白医学伦理的一个最大原则就是“不伤害”。
如果给正常人注射细菌,再提取带有抗体的血液,这中间不但让志愿者会承受疾病的痛苦,更有可能让志愿者面临全身感染多器官衰竭的危险,严重点可能就丧命了。
这就有点不人道,侵犯人quan了,理论上跟那个731有啥区别?
然后陈棋问出了一个关键问题:
“给正常人注射细菌,来获取带有细菌抗体的血液,那这个正常人哪里去寻找?跟献血一样,让我们越中医院的医务人员来当这个志愿者,我可不赞同,凭什么啥坏事都让他们承担?”
兰丽娟脸一红,害怕丈夫误会,赶紧解释道:
“我可以来当这个志愿者,没想过害别人。”
陈棋拿出院长兼一家之主的威严来,更加坚决地反对道:
“我不会允许你去做这种志愿者,无论你是我的职工,还是我的爱人,同样你也是我们孩子的母亲,你的生命和健康不属于你一个人,你要对你的家族负责。如果硬要选择,我宁可让那位工人师傅抢救无效死亡,也绝对不会允许你受到生命危险去做这个志愿者。”
陈棋的目光坚定,兰丽娟听了心中一暖,便没有强烈要求当这个志愿者了。
老郭同志听到两夫妻的争论,眼珠子却在转呀转,然后想到了一个好主意:
“陈棋,关于志愿者的事情好解决,我先问你一句,如果我们给一个志愿者注射了细菌,然后这个人发病了,你的那些进口药能不能治愈志愿者?或者说治愈的可能性有多大?”
陈棋想了一下,出现超级耐药王的可能性毕竟太小,
“一般的人进口抗生素用下去,不说100%,90%还是能保证的。”
老郭一听就了解与心了,于是建议道:
“如果药物能让志愿者恢复,那么这个志愿者就好找了,反正这费用是越钢厂,咱们也没必要替他们省钱。这个志愿者要么从他们越钢厂的工人中去找,另外还有一个,可以从卫校的学生中去找。”
陈棋眨眨眼,表示不理解,心想对学生下手,这老郭同志是不是老糊涂了?
“郭书纪,越钢厂的工人我可以理解,反正他们自己单位的人出人出力出钱也是应该的,可为啥把卫校的学生也计算进去?人家可没义务替越钢厂的工人当背锅侠。”
老郭老神在在地解释道:
“我们人民医院每年都有指标要从卫校招学生,可是每年这些指标都落不到好学生头上,当年你陈棋不就是被蒋家人阴了,然后没能如愿到人民医院工作嘛。”
陈棋点点头,也是深感无奈。
哪怕陈棋他自己当了人民医院的院长,已经在尽量保证每个卫校生都有公平的入职机会,可是每年录取的卫校生当中,绝大多数还是关系户。
尤其是这个时代的潜规则,那就是必须要照顾自己系统内的职工。
谁敢反对?那就是与天下为敌,是系统内的叛徒。
所以进人民医院工作的,不一定是成绩最好的,也不一定是最优秀的,但爹妈一定是系统内的。
老郭同志继续解释道:
“所以这次咱们去卫校生当中招志愿者,咱也不说奖励不奖励,就看哪个学生思想境界更高,愿意主动站出来替越钢厂的工人充当供血者,肯站出来的学生,等明年分配工作就把名额给他们。
你们再想想,替别人做实验品,把细菌注入自己身体,这么听起来不靠谱的事情,那些骄生惯养的系统内子弟,那些城里孩子怎么可能自愿报名,恐怕到时这种差事还是落在老实好欺负的农村学生头上。
当然咱们也不能让学生吃亏,越钢厂不是有钱嘛,到时一个学生给1000元的补助,让越钢厂报销。卫校里不少农村学生应该会抓住这个机会,到时钱有了,名额有了,这不是做了件大好事嘛。”
陈棋一拍桌子:
“对,这样好,到时咱们就有足够的理由把招工名额给这几个学生,是时候杀杀那股不良之风了,好机会都让有关系的人拿走了,农村学生太不容易了。”
就连兰丽娟也是连连点头,她也是农村生,当初分配也是吃了个老大亏,所以支持老郭的办法。
这是人民医院内部的事情,其他几位专家教授都不发表意见,毕竟他们的单位内同样存在着照顾系统子弟的事情,大家见怪不怪了。
他们只关心这次“输注细菌抗体血液”的计划能不能成功,能不能控制住感染。
同时也惊讶于越中医院真是卧虎藏龙,什么办法都能想到。
越钢厂的齐厂长听到这个“学生志愿者计划”也是挺惊讶,一听要给主动献身的学生给予一定的补贴当然是满口答应了。
午饭后,3名卫校生在校长刘莹的带领下来到了越中医院。
陈棋看到这三个孩子的时候,心里就晓得果然是农村出来的,因为从这些学生穿着的破旧解放鞋上就可以看出。
“刘校长,您来得还真快,呵呵,这三位同学是……”
刘莹跟陈棋的私人关系一直很好,当初陈书陈画的上学问题还是刘校长帮着解决的,再加上是母校的校长,陈棋当然是十二分的尊重。
刘校长一看到陈棋过来也坐着没动,老太太有摆谱的资格。
“陈棋,来,给你介绍一下你的三位小学弟,分别是常小山、王江河、刘红。”
陈棋微笑着看着这三个学生,仿佛看到了10年前的自己,心中自然有疼惜,也有感慨:
“大家好,别紧张,都坐都坐,对了,你们是自愿报名当志愿者的吗?”
三名学生唰一下又站了起来:
“陈院长,我们是自愿的,血型也配对,国家培养了我们这么多年,我们也愿意为工人师傅们做出我们医学生应有的贡献。”
陈棋不怀疑这三个学生的真诚,就算其中有学生有自己的小心机,但关键时刻肯挺身而出的,有点小心机又何妨?
“好,既然是自愿的,说明你们的思想觉悟都很高,我很高兴,也要代表越钢厂的工人们感谢你们。不过你们放心,你们种植细菌后,后续治疗我这个做师哥的会负责到底。
另外我还有两个好消息告诉你们,第一个,明年你们毕业后分配工作,我们越中医院收了,保证让你们不会老实人吃亏;第二个,你们每人还会得到1000元的补助。”
几个学生一听,就感觉自己被幸福砸晕了头,一个个都有点傻了。
刘校长事先是知道情况的,这时候也欣慰地看着自己学生:“还不感谢陈院长?”
“谢谢陈院长,谢谢陈院长……”
“谢什么?这是你们应得的,也是给你们有崇高奉献精神应有的回报,希望你们将来工作以后,也能成为一名好医生,为人民服务,不忘初心的好医生。”
3名学生很快被带到了检验科,兰丽娟亲自将带有绿脓杆菌、链球菌、葡萄球菌的三种细菌培养液注射进学生们的血液中。
“别紧张,有我这个师姐和陈棋这位师哥在,不会让你们有事的,另外后面你们会出现高烧不退的症状,有高热就证明细菌和抗体在搏斗,等搞体出现后我们再抽取你们一部分血液,任务就完成了。”
这边细菌抗体实验已经展开了。
但要医治大面积创伤病人,尤其是已经出现感染的情况下,最好还是需要有正常皮肤能把烧伤的创面给掩盖一下,保护起来,防止细菌的进入。
但这时候再用锅底灰和中草药显然是不合适的,治疗还是需要正规化,偏方只能是应急时使用。
让病人自己提供正常皮肤显然是不可能的事情。
鲁文杰全身烧伤面积达到90%,好的皮肤也呈孤岛状,一块一块不成形,根本不可能覆盖创面。
那么这时候最好的办法就是暂时用异体皮肤移植,也称之为“同种异体移植”。
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