第112章 给我一个小时的时间!(求订阅!)
第112章给我一个小时的时间!(求订阅!)
皮肤科蔡主任把林易拉到一边,表情凝重的对他说道:
“我现在对患者的病情没有什么清晰的头绪,但能够看出来,她的情况很紧急,照这样发展下去,一天都不一定能挺得过。”
“在这种情况下,我们是不可能给她逐项去做检验的,时间肯定来不及!”
“所以……我现在唯一想到能让她保命的办法,就是对她身上坏死的肌肉组织进行切除了。”
正在这时,尹良也走了过来,对林易说道:
“易哥,刚才给她注射了肝素,但是现在看来没有任何效果,这说明不是华法林的问题。”
林易听完微微点头,随后看向蔡主任说道:
“蔡主任,你继续说。”
蔡主任点了点头,皱着眉头说道:
“只是如果进行切除的话,腹部和背部的还好说,但是她胸部也有一块,进行切除则需要将两个乳F切除………”
“这么小的孩子,实在是………”
说到这,蔡主任忍不住叹了一口气。
林易琢磨片刻,点头表示认同:
“没错,从她皮肤的坏死程度上来看,坏死细胞是肯定已经侵入脂肪组织了,如果进行切除乳F肯定是保不住了。”
“除非我们能找出她的真正病因,进行治疗,这样才能避免进行手术。”
“况且我觉得进行手术本来也不是一个好的解决方案,一旦切除不彻底,用不了两天,坏死组织则又会卷土而来。”
蔡主任摇了摇头,说道:
“话是这么说。”
“但是病因哪里那么容易找出来啊,剩下的时间实在是不多了………”
林易没有说话,而是低着头不断思考着。
过了半晌,蔡主任叹了口气,说道:
“事到如此也只能这样了,我现在去跟患者母亲说,让她签字之后,赶紧开始手术吧。”
说完,蔡主任直接走到病床前,对涵涵的母亲说明了情况。
涵涵母亲一听,顿时激动的大喊起来:
“什么?要把乳F切除掉?!”
“你开什么玩笑!涵涵可才十三岁啊!你让我她的后半生到底怎么度过,啊?”
看着情绪失控的涵涵母亲,蔡主任也很无奈,只好对她劝慰道:
“女士,您的心情我们理解。”
“但是现在的首要任务,是保住她的性命,这才是最关键的。”
“否则就来不及了,伱好好考虑一下吧。”
接下来涵涵的母亲又是哭又是闹,但是无论怎么发泄,事情还是需要解决。
“好,我签。”
半晌之后,她双目无神,直勾勾的盯着前方,喃喃说道。
“好………”
蔡主任微微点头,随后转头朝跟他一起来的皮肤科医生喊道:
“小唐,你来安排一下,准备手术!”
“是!”
这名医生答应一声,立即转身走出了病房。
“等一下,蔡主任!”
正在这时,站在一旁的林易突然睁大眼睛,朝蔡主任喊道。
“嗯?林医生,怎么了?”
蔡主任疑惑的转头看向林易,不解的问道。
“蔡主任,先不要安排手术,你给我一个小时的时间,我或许已经有些头绪了!”
林易目光紧盯着他说道。
“这………患者现在的情况很危急,需要争分夺秒,多一分钟就多一分危险。”
蔡主任有些犹豫道。
“这个我知道,但还是等一下吧。”
林易继续坚持说道。
一旁涵涵的母亲见此情况,立即走上来激动的问道:
“医生,什么意思?你对涵涵的病因有一定的头绪了?”
“那………要不然还是再等等吧。”
毕竟进行手术就需要切除乳F,她内心当然是极其不想这样的。
而此时见到有一线希望,她便立即抱有幻想,表达自己的意见。
蔡主任见这种情况,也只好无奈的点头说道:
“那好吧,不过林医生你一定要抓紧时间了。”
“嗯,我知道。”
林易点了点头,转头对吴江几人说道:
“我们先走吧。”
说完,一行人便回到了办公室里。
“易哥,你有什么想法,赶紧说吧。”
刚到办公室里,吴江就迫不及待的开口问道。
“我觉得我的思路一开始就错了!”
突然,林易直接说道。
“啊?哪里错了?”
第一句话就是否定自己,吴江顿时继续追问道。
“她的肥胖和皮肤坏死,很有可能并不是一个病因引起的!”
林易目光凝视,沉声说道,
“我们把这几个症状综合来看,寻找病因没有头绪。”
“但是如果分开来看,则有多种可能。”
“导致肥胖的原因有很多,激素影响、褐色组织脂肪异常、以及遗传等等。”
“而遗传这一点………我之前却没有考虑的很充分。”
随后,林易双眸闪出光芒,喃喃说道。
“遗传没有考虑到?怎么会呢?”
他的话刚说完,吴江就提出了反驳,
“一开始你不就是考虑她的心脏病是不是遗传吗,但是她母亲直接否认了,说他们家里面没有人有心脏病。”
“我指的不是心脏病。”
林易摇了摇头。
“不是心脏病,那是肥胖?还是皮肤坏死?”
吴江听完,不由挑起眉头,随后说道:
“肥胖的话我们确实发现她母亲以前也很胖,但是她母亲吃减肥药就管用,而她不管用啊,所以咱们不是才分析她的肥胖是病态的嘛。”
“现在说了半天,怎么又给说回来了?”
“你要是说的是皮肤坏死是遗传的话………那不太可能吧,她母亲也没这种症状啊!”
林易摇了摇头,说道:
“你没明白我的意思,我考虑遗传的意思是,指她的身高。”
“啥?身高?”
这一下,吴江几人更是懵了,不知道林易到底要说什么。
这怎么平白无故的又把身高扯进来了,这跟她的病症又有什么关系吗?
“对,患者她今年十三岁,虽然她很胖,但是她的身高,对于她这个年龄来说,就有点矮了。”
林易点了点头说道。
尹良琢磨片刻点头说道:
“嗯,没错,是有点矮,我倒是注意到了,但是就觉得是营养都用来长肉了,没有长个,所以也没有在意。”
林易继续说道:
“但是她母亲的身高却有将近178cm,之前聊天中她也无意间提过,已经跟她离婚的患者父亲是比她高的。”
“所以按正常的遗传角度,来看的话,患者是不应该这么矮的!”
“可是这…………又有什么关系呢?”
众人顿时一头雾水,疑惑的问道。
他们现在已经彻底跟不上林易的思路了!
“长得矮跟她的皮肤坏死应该是没有什么关系吧?你为什么要纠结她的身高呢。”
随后,吴江还是提出了自己的疑惑。
“当然有关系!”
林易却是直接说道,
“她身高出奇的矮,就有可能是发育迟缓的问题。”
“而一旦能证明她发育迟缓,那么她的病因就能够解决了!”
“发育迟缓?我不明白你的意思。”
吴江和尹良对视一眼,如实说道。
林易也是很有耐心的继续对他们解释道:
“你们想一下,如果一名患者同时具有发育迟缓、肥胖、血压高以及血栓等症状,那有可能是什么病症?”
“这个………”
林易说完,几人顿时在大脑中思考起来。
但是一会之后,他们却紧皱着眉头,表情有些尴尬。
完全想不出来啊!
“易哥,你直接说吧,就别让我们想了。”
随后,吴江笑呵呵的对林易说道。
“库欣病!”
时间紧迫,林易也就不卖关子,直接对他说道。
“库欣病?”
吴江几人异口同声的反问一声。
因为这个库欣病是一种极其罕见的疾病,所以他们倒是有点印象,但是具体的也不太了解。
随后,吴江琢磨了一会之后立即说道:
“易哥,这个病我之前倒是有一些印象,不过我记得这个病不会导致患者皮肤坏死吧?”
林易点了点头,说道:
“没错!库欣病的确不会导致皮肤坏死,但是在一定的特殊情况下,它会引起高钙血症。”
“而高钙血症则会引起皮肤坏死!”
吴江听完,有些想了起来。
高钙血症是一种血清内钙离子浓度异常升高的疾病。
症状就包括意识不清和皮肤坏死!
但吴江又不禁疑惑的问道:
“可是………如果我没记错的话,高血钙症患者,做血检时应该能够查出皮质醇异常吧。”
“可是之前涵涵的血检结果,却没有显示皮质醇异常啊!”
林易看着他说道:
“没有检查出皮质醇异常并不能说明什么。”
“因为高血钙症是周期性的,没有检查出来有可能是我们检查时候的时机不对。”
原来是这样…………
听到这,吴江几人不禁微微点了点头。
“我们现在的首要任务,就是尽快确诊涵涵患有高血钙症,并且进行治愈。”
“现在她皮肤坏死的速度实在是太快了,留给我们的时间实在是不多了!”
“一旦拖下去,所产生的后果谁都承担不起!”
林易面色凝重说道。
“那怎么办?”
吴江发出疑问,随后立即说道:
“那我现在去安排给患者做血检吧,检查她是否存在高血钙症。”
“不行,来不及了,我刚才跟蔡主任说的是一个小时的时间,现在已经过去了将近十分钟,”
林易直接否定道。
“来不及了那也没办法啊,这是检查的唯一方法,不检查那就只能去做手术了呗!”
吴江一听顿时摊开双手,焦急的说道。
林易却没有立即回话,而是在大脑中不断搜索起来。
片刻之后,他的眼前突然一亮,一个想法浮现在了他的脑子里。
“这么短的时间内,通过血检来判断是否有高血钙症确实来不及,但是我们可以从病因入手,如果直接找到了高血钙症的病因,那么同样能够确诊!”
紧接着,林易将自己的想法对众人说了出来。
因为高血钙症是由库欣病引发的,但库欣病只能算作催化剂,而高血钙症却是有根本的病因的。
“嗯………也好。”
尹良点了点头,随后问道:
“可是说是这么说,但我们怎么去找它根本的病因呢?”
“核磁共振。”
林易稍作思考,随后脱口而出道。
“核磁共振?”
尹良忍不住惊讶的睁大眼睛,反问一声,
“用核磁共振去确诊高血钙症?这……这怎么搞?”
“我的意思是,通过核磁共振去寻找导致她患上高血钙症的原因。”
“因为高血钙症有95%以上的概率是由于恶性肿瘤引起的。”
“所以如果我们找到这个,也就能够侧面对高血钙症进行确诊。”
听完林易的思维逻辑,几人忍不住纷纷点头表示赞叹。
他的逻辑实在是太清晰了,即使在这种紧张的局面下,也能够从身高遗传这方面入手,想到发育迟缓这一点。
从而根据症状去推断可能患有的疾病,然后再侧面印证。
可谓环环相扣,滴水不漏!
“好了,不要愣着了,赶紧行动吧!”
随后,林易拍了拍手对他们说道。
“好,我现在就带患者去影像科做核磁共振!”
吴江立即答应一声,随后走了出去。
回到病房内,吴江立即安排着将涵涵推进了核磁共振室。
林易随后赶到。
涵涵被推进机器之后,检查开始!
屏幕上顿时出现了画面。
林易几人目光紧紧的盯着上面。
“甲状腺没有问题………”
“肾上腺也没有………”
林易紧紧盯着,口中不断说道。
可当画面显示到小舒脑垂体时,林易的眸子猛的一睁,随后对影像科医护人员大声说道:
“停一下!定格在脑垂体上!”
影像科医生被林易这突如其来的一喊有些惊到,随后还是赶紧按照他说的进行操作,将画面定格!
而旁边的吴江几人则是一脸疑惑。
这是怎么了,刚才也没有看到什么特殊的地方啊?
定格之后,林易立即用手指着画面上脑垂体位置,说道:
“你们注意看,这里的小黑点!”
众人这才顺着他手指的方向看过去,定睛一看,只见确实有一个芝麻大小的小黑点赫然在脑垂体上。
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“所以……我现在唯一想到能让她保命的办法,就是对她身上坏死的肌肉组织进行切除了。”
正在这时,尹良也走了过来,对林易说道:
“易哥,刚才给她注射了肝素,但是现在看来没有任何效果,这说明不是华法林的问题。”
林易听完微微点头,随后看向蔡主任说道:
“蔡主任,你继续说。”
蔡主任点了点头,皱着眉头说道:
“只是如果进行切除的话,腹部和背部的还好说,但是她胸部也有一块,进行切除则需要将两个乳F切除………”
“这么小的孩子,实在是………”
说到这,蔡主任忍不住叹了一口气。
林易琢磨片刻,点头表示认同:
“没错,从她皮肤的坏死程度上来看,坏死细胞是肯定已经侵入脂肪组织了,如果进行切除乳F肯定是保不住了。”
“除非我们能找出她的真正病因,进行治疗,这样才能避免进行手术。”
“况且我觉得进行手术本来也不是一个好的解决方案,一旦切除不彻底,用不了两天,坏死组织则又会卷土而来。”
蔡主任摇了摇头,说道:
“话是这么说。”
“但是病因哪里那么容易找出来啊,剩下的时间实在是不多了………”
林易没有说话,而是低着头不断思考着。
过了半晌,蔡主任叹了口气,说道:
“事到如此也只能这样了,我现在去跟患者母亲说,让她签字之后,赶紧开始手术吧。”
说完,蔡主任直接走到病床前,对涵涵的母亲说明了情况。
涵涵母亲一听,顿时激动的大喊起来:
“什么?要把乳F切除掉?!”
“你开什么玩笑!涵涵可才十三岁啊!你让我她的后半生到底怎么度过,啊?”
看着情绪失控的涵涵母亲,蔡主任也很无奈,只好对她劝慰道:
“女士,您的心情我们理解。”
“但是现在的首要任务,是保住她的性命,这才是最关键的。”
“否则就来不及了,伱好好考虑一下吧。”
接下来涵涵的母亲又是哭又是闹,但是无论怎么发泄,事情还是需要解决。
“好,我签。”
半晌之后,她双目无神,直勾勾的盯着前方,喃喃说道。
“好………”
蔡主任微微点头,随后转头朝跟他一起来的皮肤科医生喊道:
“小唐,你来安排一下,准备手术!”
“是!”
这名医生答应一声,立即转身走出了病房。
“等一下,蔡主任!”
正在这时,站在一旁的林易突然睁大眼睛,朝蔡主任喊道。
“嗯?林医生,怎么了?”
蔡主任疑惑的转头看向林易,不解的问道。
“蔡主任,先不要安排手术,你给我一个小时的时间,我或许已经有些头绪了!”
林易目光紧盯着他说道。
“这………患者现在的情况很危急,需要争分夺秒,多一分钟就多一分危险。”
蔡主任有些犹豫道。
“这个我知道,但还是等一下吧。”
林易继续坚持说道。
一旁涵涵的母亲见此情况,立即走上来激动的问道:
“医生,什么意思?你对涵涵的病因有一定的头绪了?”
“那………要不然还是再等等吧。”
毕竟进行手术就需要切除乳F,她内心当然是极其不想这样的。
而此时见到有一线希望,她便立即抱有幻想,表达自己的意见。
蔡主任见这种情况,也只好无奈的点头说道:
“那好吧,不过林医生你一定要抓紧时间了。”
“嗯,我知道。”
林易点了点头,转头对吴江几人说道:
“我们先走吧。”
说完,一行人便回到了办公室里。
“易哥,你有什么想法,赶紧说吧。”
刚到办公室里,吴江就迫不及待的开口问道。
“我觉得我的思路一开始就错了!”
突然,林易直接说道。
“啊?哪里错了?”
第一句话就是否定自己,吴江顿时继续追问道。
“她的肥胖和皮肤坏死,很有可能并不是一个病因引起的!”
林易目光凝视,沉声说道,
“我们把这几个症状综合来看,寻找病因没有头绪。”
“但是如果分开来看,则有多种可能。”
“导致肥胖的原因有很多,激素影响、褐色组织脂肪异常、以及遗传等等。”
“而遗传这一点………我之前却没有考虑的很充分。”
随后,林易双眸闪出光芒,喃喃说道。
“遗传没有考虑到?怎么会呢?”
他的话刚说完,吴江就提出了反驳,
“一开始你不就是考虑她的心脏病是不是遗传吗,但是她母亲直接否认了,说他们家里面没有人有心脏病。”
“我指的不是心脏病。”
林易摇了摇头。
“不是心脏病,那是肥胖?还是皮肤坏死?”
吴江听完,不由挑起眉头,随后说道:
“肥胖的话我们确实发现她母亲以前也很胖,但是她母亲吃减肥药就管用,而她不管用啊,所以咱们不是才分析她的肥胖是病态的嘛。”
“现在说了半天,怎么又给说回来了?”
“你要是说的是皮肤坏死是遗传的话………那不太可能吧,她母亲也没这种症状啊!”
林易摇了摇头,说道:
“你没明白我的意思,我考虑遗传的意思是,指她的身高。”
“啥?身高?”
这一下,吴江几人更是懵了,不知道林易到底要说什么。
这怎么平白无故的又把身高扯进来了,这跟她的病症又有什么关系吗?
“对,患者她今年十三岁,虽然她很胖,但是她的身高,对于她这个年龄来说,就有点矮了。”
林易点了点头说道。
尹良琢磨片刻点头说道:
“嗯,没错,是有点矮,我倒是注意到了,但是就觉得是营养都用来长肉了,没有长个,所以也没有在意。”
林易继续说道:
“但是她母亲的身高却有将近178cm,之前聊天中她也无意间提过,已经跟她离婚的患者父亲是比她高的。”
“所以按正常的遗传角度,来看的话,患者是不应该这么矮的!”
“可是这…………又有什么关系呢?”
众人顿时一头雾水,疑惑的问道。
他们现在已经彻底跟不上林易的思路了!
“长得矮跟她的皮肤坏死应该是没有什么关系吧?你为什么要纠结她的身高呢。”
随后,吴江还是提出了自己的疑惑。
“当然有关系!”
林易却是直接说道,
“她身高出奇的矮,就有可能是发育迟缓的问题。”
“而一旦能证明她发育迟缓,那么她的病因就能够解决了!”
“发育迟缓?我不明白你的意思。”
吴江和尹良对视一眼,如实说道。
林易也是很有耐心的继续对他们解释道:
“你们想一下,如果一名患者同时具有发育迟缓、肥胖、血压高以及血栓等症状,那有可能是什么病症?”
“这个………”
林易说完,几人顿时在大脑中思考起来。
但是一会之后,他们却紧皱着眉头,表情有些尴尬。
完全想不出来啊!
“易哥,你直接说吧,就别让我们想了。”
随后,吴江笑呵呵的对林易说道。
“库欣病!”
时间紧迫,林易也就不卖关子,直接对他说道。
“库欣病?”
吴江几人异口同声的反问一声。
因为这个库欣病是一种极其罕见的疾病,所以他们倒是有点印象,但是具体的也不太了解。
随后,吴江琢磨了一会之后立即说道:
“易哥,这个病我之前倒是有一些印象,不过我记得这个病不会导致患者皮肤坏死吧?”
林易点了点头,说道:
“没错!库欣病的确不会导致皮肤坏死,但是在一定的特殊情况下,它会引起高钙血症。”
“而高钙血症则会引起皮肤坏死!”
吴江听完,有些想了起来。
高钙血症是一种血清内钙离子浓度异常升高的疾病。
症状就包括意识不清和皮肤坏死!
但吴江又不禁疑惑的问道:
“可是………如果我没记错的话,高血钙症患者,做血检时应该能够查出皮质醇异常吧。”
“可是之前涵涵的血检结果,却没有显示皮质醇异常啊!”
林易看着他说道:
“没有检查出皮质醇异常并不能说明什么。”
“因为高血钙症是周期性的,没有检查出来有可能是我们检查时候的时机不对。”
原来是这样…………
听到这,吴江几人不禁微微点了点头。
“我们现在的首要任务,就是尽快确诊涵涵患有高血钙症,并且进行治愈。”
“现在她皮肤坏死的速度实在是太快了,留给我们的时间实在是不多了!”
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林易却没有立即回话,而是在大脑中不断搜索起来。
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“这么短的时间内,通过血检来判断是否有高血钙症确实来不及,但是我们可以从病因入手,如果直接找到了高血钙症的病因,那么同样能够确诊!”
紧接着,林易将自己的想法对众人说了出来。
因为高血钙症是由库欣病引发的,但库欣病只能算作催化剂,而高血钙症却是有根本的病因的。
“嗯………也好。”
尹良点了点头,随后问道:
“可是说是这么说,但我们怎么去找它根本的病因呢?”
“核磁共振。”
林易稍作思考,随后脱口而出道。
“核磁共振?”
尹良忍不住惊讶的睁大眼睛,反问一声,
“用核磁共振去确诊高血钙症?这……这怎么搞?”
“我的意思是,通过核磁共振去寻找导致她患上高血钙症的原因。”
“因为高血钙症有95%以上的概率是由于恶性肿瘤引起的。”
“所以如果我们找到这个,也就能够侧面对高血钙症进行确诊。”
听完林易的思维逻辑,几人忍不住纷纷点头表示赞叹。
他的逻辑实在是太清晰了,即使在这种紧张的局面下,也能够从身高遗传这方面入手,想到发育迟缓这一点。
从而根据症状去推断可能患有的疾病,然后再侧面印证。
可谓环环相扣,滴水不漏!
“好了,不要愣着了,赶紧行动吧!”
随后,林易拍了拍手对他们说道。
“好,我现在就带患者去影像科做核磁共振!”
吴江立即答应一声,随后走了出去。
回到病房内,吴江立即安排着将涵涵推进了核磁共振室。
林易随后赶到。
涵涵被推进机器之后,检查开始!
屏幕上顿时出现了画面。
林易几人目光紧紧的盯着上面。
“甲状腺没有问题………”
“肾上腺也没有………”
林易紧紧盯着,口中不断说道。
可当画面显示到小舒脑垂体时,林易的眸子猛的一睁,随后对影像科医护人员大声说道:
“停一下!定格在脑垂体上!”
影像科医生被林易这突如其来的一喊有些惊到,随后还是赶紧按照他说的进行操作,将画面定格!
而旁边的吴江几人则是一脸疑惑。
这是怎么了,刚才也没有看到什么特殊的地方啊?
定格之后,林易立即用手指着画面上脑垂体位置,说道:
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