94、笔直大道
有了苏茂言的帮忙,今天的工作进展的格外顺利,john也不是一个苛刻的老板,反正今天的任务已经完成了,那没事就下班嘛。
张磊没想到自己第一天跟项目就可以休息,连忙道:“我还是再看看病人的资料,一会儿下班了再走。”
说起来他还没有苏茂言对病人了解,这肯定不行,以后其他专家问起他情况来,难不成他还得去问苏茂言。
john点点头,也夸了他工作认真,然后就拉着苏茂言道:“走,既然你已经下班了,我们去一个地方怎么样?”
被迫下班的苏茂言:……
一点都不想下班,还想继续看书。
不过john似乎非常兴致勃勃,苏茂言只能把东西收拾了,又叮嘱了张磊几句,这才跟着john离开了。
john其实今天是约了一个朋友,当然也是医生,没想到苏茂言这么快就把事情做完了,所以想带着苏茂言一起去,也算是帮苏茂言拓展拓展人脉。
毕竟他现在是越来越喜欢苏茂言了。
又有技术又认真还会制香,他当然喜欢啊!
苏茂言顺便也把昨天答应给john的香料给他了。
john小心翼翼的捧着香料道:“一会儿咱们就试试这个。”
苏茂言不由问道:“你要带我去哪里?”
john嘿嘿一笑:“去见见这个私人医院院长的儿子,和我是同学,也是心胸外科的医生,厉害着呢,没了他,这个医院的心胸外科也撑不起来。”
苏茂言他们现在在的医院叫做平安,确实是以心胸外科出名的,只是没想到竟然还有这一层原因在里面。
john一边开车一边道:“我和他是同学也是朋友,所以他才牵了线,帮我们借了这个场地。”
公立医院肯定是不成的,人太多了,他们要借地方,也不仅仅是借地方,还有各种医疗器械,所以john才把目光投向了私人医院。
苏茂言点头,知道john这是打算带着他去扩展人脉去了。
其实这也挺正常,不管是医生还是其他的行业,人脉都是挺重要的,一个人闷头做事、闭门造车当然也是可以的,但是多和同样优秀的人交流,肯定对事业更有帮助。
这位心胸外科的医生叫做平子思,苏茂言其实很少听到平这个姓,不由想起了之前拜师仪式时雷老爷子请来的见证人——平弘文。
没想到john很快就道:“说起来你和平子思还有点缘分。”
苏茂言疑惑道:“什么缘分?”
john笑着打着方向盘道:“上回拜师仪式的时候,有一个老专家,中医方面的,是不是也姓平?”
苏茂言点头。
john道:“那就是平子思的爷爷,只不过平子思的爸爸并没有学中医,反而开了个医院。”
苏茂言有点惊讶,没想到还有这样的渊源。
看来john这个外国同志不仅华国语说得好,就连交游也很广阔嘛。
john笑着道:“那是哦,你别看我是个每天站在手术台前面做手术的,如果我不学医,去卖个保险做个房地产肯定也能赚钱。”
……这就扯远了。
john和平子思是约在医院附近的一家私房菜,他和苏茂言先到,到了之后他就把香料拿出来准备点燃了。
这是线香,随便找一个香炉就行。
john早就蠢蠢欲动的想要再次享受一下线香的美妙,所以也没等平子思,东西一齐,这香就被他点燃了。
这是苏茂言家卖的最好的一款线香,由此可见它的味道是非常大众向的,鲜有人不喜欢,john显然不是那些少数人,他刚一闻到这香的味道,精神就是一震。
虽然比不上“山海”,但是这香也有一种夜晚的静谧和优雅,让人不自觉就想到漫天星光下的群山。
john一闻这味道,也不话唠了,慢慢的就闭上了眼睛。
苏茂言闻着这味道也觉得心情安静了下来。
见john似乎已经要睡着了,苏茂言轻手轻脚的出了房间,去上厕所去了。
没想到他刚一出门,就看见大厅里面一对男女正在纠缠,因为这会儿还没到饭点,这里又是私房菜馆,所以就只有他们两人,吵得也挺大声的。
苏茂言对这种事情不太感兴趣,不过他才转过身,还没走到厕所门口,就听到噼里啪啦的一阵响,然后就是男人响起的叫声。
他下意识的回头一看,就发现刚刚还好好的男人摔倒在了地上,而地上是一屁股的碎玻璃渣。
他一愣,立刻上前帮忙,打算把男人扶起来。
女人见状也愣了愣,不过男人是自己摔倒的,几个杯子也是男人砸的,所以她只是好笑的抱着臂道:“你看你,软脚虾一只,连站都站不稳,还敢学别人包小三,我给你脸是不是了?你自己什么样你心里没点b数吗?她能看上你什么?看上你是只软脚虾?还不是看上了我的钱!”
这话信息量太大了,苏茂言没想到吃顿饭而已,竟然还碰到了一场手撕渣男的大戏,不过现在这位“渣男”满屁股的血,他也没有办法视而不见。
倒是女人见一个帅哥过来帮忙,态度好了一些:“你别管他,我帮他叫救护车。”
不就是一屁股玻璃渣子吗?正好,屁股戳烂才好呢,免得天天去外面拈花惹草。
苏茂言却是听到了男人越来越不正常的呼吸声,他扶起男人道:“你没事吧?”
男人表情痛苦道:“屁股痛。”
是真的痛。
苏茂言往后面一瞅,确实是被扎了不少血:“你赶紧去医院处理一下吧。”
正说着话,又一个男人从外面进来了,正是和john约好的平子思。
平子思见状也停了下来,似乎有点不明白这里发生了什么事。
苏茂言却没注意到多了一个人,因为男人一直喊痛,坐了一屁股的玻璃渣子肯定痛,但是不会这么痛,苏茂言不由严肃道:“是哪里痛?”
他有点担心男人是伤了骨头。
没想到他问出来,男人却说是肉痛,不是骨头痛。
不是骨头痛?
苏茂言道:“走,我帮你去厕所看看。”
平子思干脆也上前来道:“我也是医生,一起吧。”
女人已经放下了手机:“我叫了120了,救护车马上就来,你们不用搭理他。”
不过在场的两个都是医生,也没法不搭理,所以两人扶着男人就去了厕所。
结果男人一脱裤子,苏茂言就一头黑线了。
平子思的表情也是一样。
两人不由对视了一眼,都有种今天运气不太好的感觉。
因为男人的屁股明显不仅是玻璃渣子弄出来的伤口。
男人还在问道:“医生,我这没事吧?”
苏茂言道:“你可能是肛周炎,去医院的时候医生肯定会帮你处理的,不过你的情况可能要做手术。”
肛周炎?
男人一愣,又问道:“这是什么病?”
这下轮到平子思解释了:“就是肛\门周围的炎症,这个病有的时候发病很快,你可能前两天才觉得有痛痒感,但是过上两三天屁股就烂一半了。”
还有因为这个病病死的,所以如果感觉肛\门附近不舒服,是一定要及时去看医生的。
男人脸上的表情已经不能看了。
他最近没干啥啊,怎么就肛周炎了。
苏茂言道:“和生活习惯有关系,你这个还好,一会儿去医院就能处理好了。”
等女人知道了男人得了肛周炎之后,神色更是好笑了,不过最后还是陪着男人去了一趟医院。
苏茂言这才知道,这女人还是私房菜馆的老板,怪不得他们吵架的时候旁边连个服务员都没有。
不过也因为这个有点乌龙的事件,苏茂言和平子思也算是认识了。
john这会儿也听见声音出来了,一出来就看见苏茂言和平子思在聊天:“你们两个认识了?”
苏茂言这才知道对面那个人就是平子思。
平子思笑着道:“认识了,我刚刚和这位苏医生一起给人瞧病来着。”
“那正好,进来聊。”john道。
一进门,平子思鼻尖就传来了一股幽香,之所以说是幽香,是因为这个香味让人不自觉地联想到夜里的幽昙,如果一定要用形容词来形容的话,应该是静谧之中藏着优雅,让人忍不住深深沉醉在其中。
他顺着味道传来的方向一看,原来是窗边的香炉里点着一根线香,而线香这会儿已经燃烧了一半了。
“这是什么香?”平子思忍不住问道,“我原来也来过这家私房菜很多次,但是也没有见过他们点这种香,味道倒是挺好闻的。”
他平时不爱用香,也有点不爱闻香料的味道,因为对他来说,大部分香料都太腻,不仅腻,还俗,像是这样清新中透着优雅的味道,他还是第一次闻到。
john笑着道:“不是这家店里的,是苏做的。”
他再次给苏茂言两人介绍了一下对方的情况。
平子思闻言惊讶道:“你是雷老师新收的徒弟?”
真的是缘分了。
john道:“你也没有想到吧,本来是牵线做这个项目的,没想到项目里的一位医生还是在你爷爷的主持和见证之下,拜了你的雷老师为师傅。”
平子思对苏茂言的感觉不由更加亲近了一些,他解释道:“我小时候曾经跟着雷老师学习认过中药。”
苏茂言也没有想到还有这样的渊源。
john道:“其实今天把你们约出来,还是有件事情想要请你们帮忙。”
平子思道:“你说。”
john道:“我有一个朋友,外国人,心脏方面有点毛病,冠心病,本来他是打算要回国做手术的,但是现在情况恶化,没有办法乘坐长途的飞机,所以打算在华市把手术做了,而且手术过后暂时也没法回国,所以想请我帮他找医生做手术。”
john本身就是一位非常厉害的医生,不过这里是华国,而且他办的是旅游签证,没有办法随便给别人做手术,所以他只能请自己信得过的人。
平子思就是一个非常好的人选,作为同学,没有人比他更了解平子思的技术了,可以说平安医院心胸外科的招牌,都是这个人打下来的。
平子思闻言道:“行,我知道你的意思了,先把病人送到医院里面来吧,我尽快给他安排手术。”
john松了口气道:“还是你够意思。”
不过john的请求还没有说完,他对苏茂言道:“至于术后的康复,我想要拜托你。”
苏茂言疑惑道:“你是指心脏康复?”
john点头道:“这个朋友知道我在研究这个项目,所以拜托我一定要帮他,可是目前我们这个项目还没有正式开始,我只能找信得过的中医帮他在术后调理。”
其实john才开始是没有想着找苏茂言的,毕竟他们团队里面还有另外三位专家,不过后来苏茂言的表现实在太好,而且他和苏茂言之间的关系熟,可以算是朋友,但是和另外三位专家之间的就是一般的同事关系,所以他更加信任苏茂言一些。
“我也咨询过雷雨,她也告诉我你肯定没有问题。”john道,“我的这位朋友在国外的医疗行业也很有能量,如果能帮他痊愈的话,以后一些国外的项目,你想要参加的话,都可以找他。”
这就是john找苏茂言的另外一个原因了,肥水不流外人田。
其实以他这个朋友的身份,要在华国找到好的医院好的医生根本不需要通过他,但是因为他不太想让其他人知道这件事情,所以才没有动用自己的关系。
苏茂言点头道:“可以。”
他一般情况下是不会拒绝病人的问诊请求的。
john这下松了口气。
第二天,项目的病人就来了。
这时几位专家也都到了,听说了昨的事情,他们也有点惊讶,没想到苏茂言竟然会亲自整理资料。
不过惊讶之余又觉得年轻人果然有干劲,如果让他们花上七八个小时去整理资料,那也是做不到的。
因为他们早就习惯了让助手整理完他们直接翻看,所以看见苏茂言这样,几个专家都还有点不好意思。
张磊已经把今天的病人名单和之前的病历放在几位专家的桌上,开始介绍起了第一位病人的情况。
苏茂言对今天要看的十五位病人的情况还是很熟悉的,因为昨晚回去之后他又认真的看了一遍病历。
第一位病人姓李,今年四十五岁,是刚刚做的pci手术,手术之后就出现了心律失常的问题,医院立刻进行了及时处理,这才把人从阎王殿里面救回来,目前已经出院,但是出院后的生活质量自觉很不好,一个是心理压力过大,一个是身体状态不好,所以病人才会主动参加到这次的项目研究里面来。
李姓病人进来之后,从脸色上来看确实非常不好,和诊所里面的几个人打了招呼之后,宁专家就开始询问病人的症状了。
苏茂言一边听着宁专家问问题,一边仔细的记录病人的情况。
从病人主述的症状来看,应该是本身底子比较差,手术后又出现了心律失常的并发症,所以出院后元气大伤,本虚症状加重,气血不能调和,所以才会在术后感觉到生活质量在下降。
宁专家问完问题之后就开始给病人把脉,两三分钟他松开了手,沉吟了一会儿道:“你们也来看看。”
这里一共有四位中医大夫,当然都是要诊脉的。
苏茂言是最后一个上手的,在治疗心脏病方面,他的经验虽然是这里面最浅的,但是因为本身触感被放大的原因,他在诊脉上面还是有一定的优势。
比如现在,他指尖下面的脉搏就很清晰的在告诉他病人的情况。
等四人都诊断完毕之后,肯定是就辩证进行讨论了。
关于pci术后的病因病机究竟是什么,目前中医界里主要有几种比较主流的说法,不过幸运的是,在座的四位都比较赞同的是正气不足,气血不能调和,所以导致血瘀痰浊内生,瘀阻脉络的说法。
所以对于这位病人的病机病因,四人的看法也差不多。
宁专家道:“冠心病属于一种病理性的改变,pci手术只能治标,不能治本,所以发生再狭窄是很正常的事情,针对病人目前正气不足,间有邪实的情况,我认为还是应该以扶正为主,祛邪为辅。”
苏茂言点点头,宁专家的判断和他差不多,都是从中医的角度去弥补介绍治疗后造成的本虚症状。
其他另外两位专家也点头表示认可宁专家的说法。
“在用药上面你们有什么想法?”宁专家问道。
虽然他心里已经有了自己的想法,但是还是要征求一下其他人的看法。
另外两位专家都不约而同的选择了温阳活血的方剂,包括了熟附子、当归、生蒲黄等等的药材,虽然方子并不完全一样,但是大概的思路还是一样的。
宁专家点头,对两位专家的水平表示了认可,因为这两个方子一看就不错,也是针对病人的情况对症下药。
他又看向了苏茂言道:“你的想法呢?”
他本来以为苏茂言的想法估计也和前两位专家差不多,没想到苏茂言却提出了另外一个方子。
“病人的情况是本虚为主,间有邪实,所以我想的方子是以四君子汤为基础,加黄芪强化药效,再针对这位病人淤血较重的情况,选用破血之药双管齐下。”
苏茂言的这个方子的基础方是四君子汤,也就是人参、白术、茯苓和甘草,是最常用的补气方剂,也正因为常用,所以疗效肯定毋庸置疑的,不然也不会流传得这么广,不少对中医不甚了解的人也知道这个方子。
这个方子加上黄芪,则是根据病人目前本虚的程度所加。
说到这里,另外两位专家还是赞同这个方子的,虽然和他们所开的方剂有区别,但是思路还是差不多的。
不过说到后面破血的药材,他们就有点不赞同了。
因为很明显,苏茂言在对病人淤血情况的判断上面和他们是不一样的。
他们说的是活血,用的也是活血的方子,因为他们两人认为病人的淤血情况并不严重,不用太过用力,活血就行。
而苏茂言则认为,这位病人的淤血状况比较严重,所以得破血。
意见不合,三人只能同时看向负责方剂的负责人宁专家。
宁专家是他们里面年龄最大,也是从业时间最久的,所以这次的项目研究也是以他为主,再加上他的资历和水平也能服众,所以在方剂这一块儿上,他们肯定是更愿意参考宁专家的意见。
当然了,另外两位专家因为意见一致的原因,所以尽管宁专家还没发话,但是他们心里面也有了自己的答案。
不用说,肯定他们的判断是对的,毕竟苏茂言才多大啊,在辩证这一块儿上,苏茂言判断过的病人,或许还没有他们治疗痊愈的病人多呢。
不过他们也能理解这种辩证的失误,毕竟他们年轻的时候,十个病人里面有两三个能完全辩证正确,已经是超常发挥了。
就在两人心里面的念头一个接着一个的时候,宁专家开口了。
“我个人认为,这位病人血瘀的情况,是属于相对严重的类型。”
宁专家话音一落,就见另外两位专家齐齐看向了他。
不过他也是见惯了撕逼的,仍然继续道:“所以我赞同茂言的判断,在方剂之中,应为是以扶气为主,破血为辅,当然了,也可以根据病人的情况辅以静脉注射生脉注射液,加强益气的效果。”
宁专家说完后,另外两位专家就有意见了,开始问起来为什么宁专家会认为这个病人的淤血情况需要破血,而不是活血。
活血的效果确实要比破血稍弱一些,但是他们却认为以目前病人的情况来看,活血要更加适合一些。
宁专家解释道:“病人心络瘀阻的情况已经比较严重了,从脉象中就可以看出来,病人的脉搏极为细涩,除此之外,舌头上的瘀点瘀斑也很严重,我赞同茂言是因为我也觉得,目前病人适合下重方,因为以他的情况,后续发生再狭窄的几率非常大。”
其实早在问大家之前,宁专家就是这么想的,他也猜得到,或许另外的三个人和他的意见会有所不同,因为在活血和破血的选择上,前者稳健一点,后者在这时仿佛稍显偏激,但是从他这么多年的行医经验来说,他的知识积累告诉他,针对这个病人的情况,破血才是上上之法。
只是他实在没有料到,苏茂言的想法和判断竟然和他是一样的。
这也让他有眼前一亮的感觉。
因为苏茂言开的方子和他虽然不太一样,但是整体的思路却是一样的,所以他虽然神情没有什么变化,但是心头还是很高兴的。
听了宁专家的话,另外两位专家仍然觉得稳健一点比较好,所以持保留意见,不过这个方剂这一块是宁专家负责,所以最终给病人开的方子还是遵循了宁专家的意见。
只是整个康复治疗的过程中,只有方剂肯定是不行的,还得辅以针刺的治疗。
李专家是负责针刺的,所以他也率先提出了自己的想法。
在取穴的方法上,他认为辩证取穴的方法更加适合这位李姓患者。
苏茂言闻言也点头,他也是这么想的,病人主要是气虚和血瘀,所以穴道的选择应该是关元、气海、期门、血海。
他刚刚在纸上写下这四个穴道的名字,李专家口中便已经说出了这四个穴道的名字。
其他两位专家闻言后也对针刺的方案没有异议。
李专家点头道:“那针刺的方案就这么确定了。”
按照他的想法,针刺治疗还是得一天一次,五天一个疗程,中间可以适当休息两天,之后又再根据情况继续调整穴道。
最重要的两个治疗手段确定了之后,就是饮食、运动、睡眠、情志等几个方面的方案了。
饮食和运动说难不难,说简单也不简单,倒是睡眠和情志这一块是苏茂言提出来的新东西,所以大家都比较关注他的办法。
苏茂言想了想,在情志方面还是先采取了音乐治疗的办法,具体是哪些音乐,他在前一天就已经准备好了,所以这会儿连思考都不用思考,直接就把方案拿出来了。
至于睡眠,他暂时没有采取安眠茶的办法,因为病人现在在吃药,几种安眠茶的方子都不是很合适,最后他是在香料大全里面找出了一种香料,不过现在只有配方,并没有成品,所以还得下周才能实施睡眠治疗。
另外三位专家虽然不懂香料,但是都懂药理,一一看过方子之后就说不出来反对的话了。
因为这香料配方他们虽然没有见过,但是里面的中药材配合显然是非常巧妙的,宁专家甚至有点看入神了。
这也是因为苏茂言是参加了这个项目,所以系统才允许他把方子拿出来给其他医生参考,但是具体的制作手法是绝对不能够外传的,毕竟香料配方这本书,原作者的授权中,可没有外传这一个授权。
宁专家感叹道:“你这个方子真的是很巧妙,也不知道你是怎么想出来的。”
苏茂言只能说是先祖传下来的,他也只是受益者。
可是不管怎么样,苏茂言今天的表现都让宁专家有惊艳之感,只觉得找到了一个治疗心脏病方面的好苗子。
作为一个雷吹,他也忍不住感叹了起来雷老爷子的眼光。
这么多中医师里,雷老爷子怎么就慧眼识珠,把这个宝贝给找出来了呢。
宁专家把香料配方递给苏茂言道:“你提出的这两样治疗的方法,在之前的方案里面都没有体现,所以也是我们这次完善康复治疗方案的一个着手点,只要做好了,研究结果发表出去,肯定反响不会差。”
他鼓励苏茂言道:“所以你也是我们这次项目能不能成功的关键,我之前还有点担心,但是今天过后,我算是把心彻底放下了。”
不管另外两位专家怎么想,宁专家现在已经非常认可苏茂言了。
所以中医圈子的事情有时候就是这么简单,要想人尊重你欣赏你看好你,别的手段都是小巧捷径,走着走着可能就走歪了,人品和技术才是征服同僚的唯一大道。
而苏茂言现在,显然就走在这么一条宽阔又笔直的道路上。
作者有话要说:今天仍然在一本正经胡说八道,关于方剂的知识,都是作者看了一些论文之后的胡说八道,大家千万别信,不信作者保平安,所有的医疗知识,都以正规医疗口径为主,爱你们!~
以及关于pci术后调理,大部分知识参考的是邓铁涛、陈可冀、张敏州等人的成果。
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张磊没想到自己第一天跟项目就可以休息,连忙道:“我还是再看看病人的资料,一会儿下班了再走。”
说起来他还没有苏茂言对病人了解,这肯定不行,以后其他专家问起他情况来,难不成他还得去问苏茂言。
john点点头,也夸了他工作认真,然后就拉着苏茂言道:“走,既然你已经下班了,我们去一个地方怎么样?”
被迫下班的苏茂言:……
一点都不想下班,还想继续看书。
不过john似乎非常兴致勃勃,苏茂言只能把东西收拾了,又叮嘱了张磊几句,这才跟着john离开了。
john其实今天是约了一个朋友,当然也是医生,没想到苏茂言这么快就把事情做完了,所以想带着苏茂言一起去,也算是帮苏茂言拓展拓展人脉。
毕竟他现在是越来越喜欢苏茂言了。
又有技术又认真还会制香,他当然喜欢啊!
苏茂言顺便也把昨天答应给john的香料给他了。
john小心翼翼的捧着香料道:“一会儿咱们就试试这个。”
苏茂言不由问道:“你要带我去哪里?”
john嘿嘿一笑:“去见见这个私人医院院长的儿子,和我是同学,也是心胸外科的医生,厉害着呢,没了他,这个医院的心胸外科也撑不起来。”
苏茂言他们现在在的医院叫做平安,确实是以心胸外科出名的,只是没想到竟然还有这一层原因在里面。
john一边开车一边道:“我和他是同学也是朋友,所以他才牵了线,帮我们借了这个场地。”
公立医院肯定是不成的,人太多了,他们要借地方,也不仅仅是借地方,还有各种医疗器械,所以john才把目光投向了私人医院。
苏茂言点头,知道john这是打算带着他去扩展人脉去了。
其实这也挺正常,不管是医生还是其他的行业,人脉都是挺重要的,一个人闷头做事、闭门造车当然也是可以的,但是多和同样优秀的人交流,肯定对事业更有帮助。
这位心胸外科的医生叫做平子思,苏茂言其实很少听到平这个姓,不由想起了之前拜师仪式时雷老爷子请来的见证人——平弘文。
没想到john很快就道:“说起来你和平子思还有点缘分。”
苏茂言疑惑道:“什么缘分?”
john笑着打着方向盘道:“上回拜师仪式的时候,有一个老专家,中医方面的,是不是也姓平?”
苏茂言点头。
john道:“那就是平子思的爷爷,只不过平子思的爸爸并没有学中医,反而开了个医院。”
苏茂言有点惊讶,没想到还有这样的渊源。
看来john这个外国同志不仅华国语说得好,就连交游也很广阔嘛。
john笑着道:“那是哦,你别看我是个每天站在手术台前面做手术的,如果我不学医,去卖个保险做个房地产肯定也能赚钱。”
……这就扯远了。
john和平子思是约在医院附近的一家私房菜,他和苏茂言先到,到了之后他就把香料拿出来准备点燃了。
这是线香,随便找一个香炉就行。
john早就蠢蠢欲动的想要再次享受一下线香的美妙,所以也没等平子思,东西一齐,这香就被他点燃了。
这是苏茂言家卖的最好的一款线香,由此可见它的味道是非常大众向的,鲜有人不喜欢,john显然不是那些少数人,他刚一闻到这香的味道,精神就是一震。
虽然比不上“山海”,但是这香也有一种夜晚的静谧和优雅,让人不自觉就想到漫天星光下的群山。
john一闻这味道,也不话唠了,慢慢的就闭上了眼睛。
苏茂言闻着这味道也觉得心情安静了下来。
见john似乎已经要睡着了,苏茂言轻手轻脚的出了房间,去上厕所去了。
没想到他刚一出门,就看见大厅里面一对男女正在纠缠,因为这会儿还没到饭点,这里又是私房菜馆,所以就只有他们两人,吵得也挺大声的。
苏茂言对这种事情不太感兴趣,不过他才转过身,还没走到厕所门口,就听到噼里啪啦的一阵响,然后就是男人响起的叫声。
他下意识的回头一看,就发现刚刚还好好的男人摔倒在了地上,而地上是一屁股的碎玻璃渣。
他一愣,立刻上前帮忙,打算把男人扶起来。
女人见状也愣了愣,不过男人是自己摔倒的,几个杯子也是男人砸的,所以她只是好笑的抱着臂道:“你看你,软脚虾一只,连站都站不稳,还敢学别人包小三,我给你脸是不是了?你自己什么样你心里没点b数吗?她能看上你什么?看上你是只软脚虾?还不是看上了我的钱!”
这话信息量太大了,苏茂言没想到吃顿饭而已,竟然还碰到了一场手撕渣男的大戏,不过现在这位“渣男”满屁股的血,他也没有办法视而不见。
倒是女人见一个帅哥过来帮忙,态度好了一些:“你别管他,我帮他叫救护车。”
不就是一屁股玻璃渣子吗?正好,屁股戳烂才好呢,免得天天去外面拈花惹草。
苏茂言却是听到了男人越来越不正常的呼吸声,他扶起男人道:“你没事吧?”
男人表情痛苦道:“屁股痛。”
是真的痛。
苏茂言往后面一瞅,确实是被扎了不少血:“你赶紧去医院处理一下吧。”
正说着话,又一个男人从外面进来了,正是和john约好的平子思。
平子思见状也停了下来,似乎有点不明白这里发生了什么事。
苏茂言却没注意到多了一个人,因为男人一直喊痛,坐了一屁股的玻璃渣子肯定痛,但是不会这么痛,苏茂言不由严肃道:“是哪里痛?”
他有点担心男人是伤了骨头。
没想到他问出来,男人却说是肉痛,不是骨头痛。
不是骨头痛?
苏茂言道:“走,我帮你去厕所看看。”
平子思干脆也上前来道:“我也是医生,一起吧。”
女人已经放下了手机:“我叫了120了,救护车马上就来,你们不用搭理他。”
不过在场的两个都是医生,也没法不搭理,所以两人扶着男人就去了厕所。
结果男人一脱裤子,苏茂言就一头黑线了。
平子思的表情也是一样。
两人不由对视了一眼,都有种今天运气不太好的感觉。
因为男人的屁股明显不仅是玻璃渣子弄出来的伤口。
男人还在问道:“医生,我这没事吧?”
苏茂言道:“你可能是肛周炎,去医院的时候医生肯定会帮你处理的,不过你的情况可能要做手术。”
肛周炎?
男人一愣,又问道:“这是什么病?”
这下轮到平子思解释了:“就是肛\门周围的炎症,这个病有的时候发病很快,你可能前两天才觉得有痛痒感,但是过上两三天屁股就烂一半了。”
还有因为这个病病死的,所以如果感觉肛\门附近不舒服,是一定要及时去看医生的。
男人脸上的表情已经不能看了。
他最近没干啥啊,怎么就肛周炎了。
苏茂言道:“和生活习惯有关系,你这个还好,一会儿去医院就能处理好了。”
等女人知道了男人得了肛周炎之后,神色更是好笑了,不过最后还是陪着男人去了一趟医院。
苏茂言这才知道,这女人还是私房菜馆的老板,怪不得他们吵架的时候旁边连个服务员都没有。
不过也因为这个有点乌龙的事件,苏茂言和平子思也算是认识了。
john这会儿也听见声音出来了,一出来就看见苏茂言和平子思在聊天:“你们两个认识了?”
苏茂言这才知道对面那个人就是平子思。
平子思笑着道:“认识了,我刚刚和这位苏医生一起给人瞧病来着。”
“那正好,进来聊。”john道。
一进门,平子思鼻尖就传来了一股幽香,之所以说是幽香,是因为这个香味让人不自觉地联想到夜里的幽昙,如果一定要用形容词来形容的话,应该是静谧之中藏着优雅,让人忍不住深深沉醉在其中。
他顺着味道传来的方向一看,原来是窗边的香炉里点着一根线香,而线香这会儿已经燃烧了一半了。
“这是什么香?”平子思忍不住问道,“我原来也来过这家私房菜很多次,但是也没有见过他们点这种香,味道倒是挺好闻的。”
他平时不爱用香,也有点不爱闻香料的味道,因为对他来说,大部分香料都太腻,不仅腻,还俗,像是这样清新中透着优雅的味道,他还是第一次闻到。
john笑着道:“不是这家店里的,是苏做的。”
他再次给苏茂言两人介绍了一下对方的情况。
平子思闻言惊讶道:“你是雷老师新收的徒弟?”
真的是缘分了。
john道:“你也没有想到吧,本来是牵线做这个项目的,没想到项目里的一位医生还是在你爷爷的主持和见证之下,拜了你的雷老师为师傅。”
平子思对苏茂言的感觉不由更加亲近了一些,他解释道:“我小时候曾经跟着雷老师学习认过中药。”
苏茂言也没有想到还有这样的渊源。
john道:“其实今天把你们约出来,还是有件事情想要请你们帮忙。”
平子思道:“你说。”
john道:“我有一个朋友,外国人,心脏方面有点毛病,冠心病,本来他是打算要回国做手术的,但是现在情况恶化,没有办法乘坐长途的飞机,所以打算在华市把手术做了,而且手术过后暂时也没法回国,所以想请我帮他找医生做手术。”
john本身就是一位非常厉害的医生,不过这里是华国,而且他办的是旅游签证,没有办法随便给别人做手术,所以他只能请自己信得过的人。
平子思就是一个非常好的人选,作为同学,没有人比他更了解平子思的技术了,可以说平安医院心胸外科的招牌,都是这个人打下来的。
平子思闻言道:“行,我知道你的意思了,先把病人送到医院里面来吧,我尽快给他安排手术。”
john松了口气道:“还是你够意思。”
不过john的请求还没有说完,他对苏茂言道:“至于术后的康复,我想要拜托你。”
苏茂言疑惑道:“你是指心脏康复?”
john点头道:“这个朋友知道我在研究这个项目,所以拜托我一定要帮他,可是目前我们这个项目还没有正式开始,我只能找信得过的中医帮他在术后调理。”
其实john才开始是没有想着找苏茂言的,毕竟他们团队里面还有另外三位专家,不过后来苏茂言的表现实在太好,而且他和苏茂言之间的关系熟,可以算是朋友,但是和另外三位专家之间的就是一般的同事关系,所以他更加信任苏茂言一些。
“我也咨询过雷雨,她也告诉我你肯定没有问题。”john道,“我的这位朋友在国外的医疗行业也很有能量,如果能帮他痊愈的话,以后一些国外的项目,你想要参加的话,都可以找他。”
这就是john找苏茂言的另外一个原因了,肥水不流外人田。
其实以他这个朋友的身份,要在华国找到好的医院好的医生根本不需要通过他,但是因为他不太想让其他人知道这件事情,所以才没有动用自己的关系。
苏茂言点头道:“可以。”
他一般情况下是不会拒绝病人的问诊请求的。
john这下松了口气。
第二天,项目的病人就来了。
这时几位专家也都到了,听说了昨的事情,他们也有点惊讶,没想到苏茂言竟然会亲自整理资料。
不过惊讶之余又觉得年轻人果然有干劲,如果让他们花上七八个小时去整理资料,那也是做不到的。
因为他们早就习惯了让助手整理完他们直接翻看,所以看见苏茂言这样,几个专家都还有点不好意思。
张磊已经把今天的病人名单和之前的病历放在几位专家的桌上,开始介绍起了第一位病人的情况。
苏茂言对今天要看的十五位病人的情况还是很熟悉的,因为昨晚回去之后他又认真的看了一遍病历。
第一位病人姓李,今年四十五岁,是刚刚做的pci手术,手术之后就出现了心律失常的问题,医院立刻进行了及时处理,这才把人从阎王殿里面救回来,目前已经出院,但是出院后的生活质量自觉很不好,一个是心理压力过大,一个是身体状态不好,所以病人才会主动参加到这次的项目研究里面来。
李姓病人进来之后,从脸色上来看确实非常不好,和诊所里面的几个人打了招呼之后,宁专家就开始询问病人的症状了。
苏茂言一边听着宁专家问问题,一边仔细的记录病人的情况。
从病人主述的症状来看,应该是本身底子比较差,手术后又出现了心律失常的并发症,所以出院后元气大伤,本虚症状加重,气血不能调和,所以才会在术后感觉到生活质量在下降。
宁专家问完问题之后就开始给病人把脉,两三分钟他松开了手,沉吟了一会儿道:“你们也来看看。”
这里一共有四位中医大夫,当然都是要诊脉的。
苏茂言是最后一个上手的,在治疗心脏病方面,他的经验虽然是这里面最浅的,但是因为本身触感被放大的原因,他在诊脉上面还是有一定的优势。
比如现在,他指尖下面的脉搏就很清晰的在告诉他病人的情况。
等四人都诊断完毕之后,肯定是就辩证进行讨论了。
关于pci术后的病因病机究竟是什么,目前中医界里主要有几种比较主流的说法,不过幸运的是,在座的四位都比较赞同的是正气不足,气血不能调和,所以导致血瘀痰浊内生,瘀阻脉络的说法。
所以对于这位病人的病机病因,四人的看法也差不多。
宁专家道:“冠心病属于一种病理性的改变,pci手术只能治标,不能治本,所以发生再狭窄是很正常的事情,针对病人目前正气不足,间有邪实的情况,我认为还是应该以扶正为主,祛邪为辅。”
苏茂言点点头,宁专家的判断和他差不多,都是从中医的角度去弥补介绍治疗后造成的本虚症状。
其他另外两位专家也点头表示认可宁专家的说法。
“在用药上面你们有什么想法?”宁专家问道。
虽然他心里已经有了自己的想法,但是还是要征求一下其他人的看法。
另外两位专家都不约而同的选择了温阳活血的方剂,包括了熟附子、当归、生蒲黄等等的药材,虽然方子并不完全一样,但是大概的思路还是一样的。
宁专家点头,对两位专家的水平表示了认可,因为这两个方子一看就不错,也是针对病人的情况对症下药。
他又看向了苏茂言道:“你的想法呢?”
他本来以为苏茂言的想法估计也和前两位专家差不多,没想到苏茂言却提出了另外一个方子。
“病人的情况是本虚为主,间有邪实,所以我想的方子是以四君子汤为基础,加黄芪强化药效,再针对这位病人淤血较重的情况,选用破血之药双管齐下。”
苏茂言的这个方子的基础方是四君子汤,也就是人参、白术、茯苓和甘草,是最常用的补气方剂,也正因为常用,所以疗效肯定毋庸置疑的,不然也不会流传得这么广,不少对中医不甚了解的人也知道这个方子。
这个方子加上黄芪,则是根据病人目前本虚的程度所加。
说到这里,另外两位专家还是赞同这个方子的,虽然和他们所开的方剂有区别,但是思路还是差不多的。
不过说到后面破血的药材,他们就有点不赞同了。
因为很明显,苏茂言在对病人淤血情况的判断上面和他们是不一样的。
他们说的是活血,用的也是活血的方子,因为他们两人认为病人的淤血情况并不严重,不用太过用力,活血就行。
而苏茂言则认为,这位病人的淤血状况比较严重,所以得破血。
意见不合,三人只能同时看向负责方剂的负责人宁专家。
宁专家是他们里面年龄最大,也是从业时间最久的,所以这次的项目研究也是以他为主,再加上他的资历和水平也能服众,所以在方剂这一块儿上,他们肯定是更愿意参考宁专家的意见。
当然了,另外两位专家因为意见一致的原因,所以尽管宁专家还没发话,但是他们心里面也有了自己的答案。
不用说,肯定他们的判断是对的,毕竟苏茂言才多大啊,在辩证这一块儿上,苏茂言判断过的病人,或许还没有他们治疗痊愈的病人多呢。
不过他们也能理解这种辩证的失误,毕竟他们年轻的时候,十个病人里面有两三个能完全辩证正确,已经是超常发挥了。
就在两人心里面的念头一个接着一个的时候,宁专家开口了。
“我个人认为,这位病人血瘀的情况,是属于相对严重的类型。”
宁专家话音一落,就见另外两位专家齐齐看向了他。
不过他也是见惯了撕逼的,仍然继续道:“所以我赞同茂言的判断,在方剂之中,应为是以扶气为主,破血为辅,当然了,也可以根据病人的情况辅以静脉注射生脉注射液,加强益气的效果。”
宁专家说完后,另外两位专家就有意见了,开始问起来为什么宁专家会认为这个病人的淤血情况需要破血,而不是活血。
活血的效果确实要比破血稍弱一些,但是他们却认为以目前病人的情况来看,活血要更加适合一些。
宁专家解释道:“病人心络瘀阻的情况已经比较严重了,从脉象中就可以看出来,病人的脉搏极为细涩,除此之外,舌头上的瘀点瘀斑也很严重,我赞同茂言是因为我也觉得,目前病人适合下重方,因为以他的情况,后续发生再狭窄的几率非常大。”
其实早在问大家之前,宁专家就是这么想的,他也猜得到,或许另外的三个人和他的意见会有所不同,因为在活血和破血的选择上,前者稳健一点,后者在这时仿佛稍显偏激,但是从他这么多年的行医经验来说,他的知识积累告诉他,针对这个病人的情况,破血才是上上之法。
只是他实在没有料到,苏茂言的想法和判断竟然和他是一样的。
这也让他有眼前一亮的感觉。
因为苏茂言开的方子和他虽然不太一样,但是整体的思路却是一样的,所以他虽然神情没有什么变化,但是心头还是很高兴的。
听了宁专家的话,另外两位专家仍然觉得稳健一点比较好,所以持保留意见,不过这个方剂这一块是宁专家负责,所以最终给病人开的方子还是遵循了宁专家的意见。
只是整个康复治疗的过程中,只有方剂肯定是不行的,还得辅以针刺的治疗。
李专家是负责针刺的,所以他也率先提出了自己的想法。
在取穴的方法上,他认为辩证取穴的方法更加适合这位李姓患者。
苏茂言闻言也点头,他也是这么想的,病人主要是气虚和血瘀,所以穴道的选择应该是关元、气海、期门、血海。
他刚刚在纸上写下这四个穴道的名字,李专家口中便已经说出了这四个穴道的名字。
其他两位专家闻言后也对针刺的方案没有异议。
李专家点头道:“那针刺的方案就这么确定了。”
按照他的想法,针刺治疗还是得一天一次,五天一个疗程,中间可以适当休息两天,之后又再根据情况继续调整穴道。
最重要的两个治疗手段确定了之后,就是饮食、运动、睡眠、情志等几个方面的方案了。
饮食和运动说难不难,说简单也不简单,倒是睡眠和情志这一块是苏茂言提出来的新东西,所以大家都比较关注他的办法。
苏茂言想了想,在情志方面还是先采取了音乐治疗的办法,具体是哪些音乐,他在前一天就已经准备好了,所以这会儿连思考都不用思考,直接就把方案拿出来了。
至于睡眠,他暂时没有采取安眠茶的办法,因为病人现在在吃药,几种安眠茶的方子都不是很合适,最后他是在香料大全里面找出了一种香料,不过现在只有配方,并没有成品,所以还得下周才能实施睡眠治疗。
另外三位专家虽然不懂香料,但是都懂药理,一一看过方子之后就说不出来反对的话了。
因为这香料配方他们虽然没有见过,但是里面的中药材配合显然是非常巧妙的,宁专家甚至有点看入神了。
这也是因为苏茂言是参加了这个项目,所以系统才允许他把方子拿出来给其他医生参考,但是具体的制作手法是绝对不能够外传的,毕竟香料配方这本书,原作者的授权中,可没有外传这一个授权。
宁专家感叹道:“你这个方子真的是很巧妙,也不知道你是怎么想出来的。”
苏茂言只能说是先祖传下来的,他也只是受益者。
可是不管怎么样,苏茂言今天的表现都让宁专家有惊艳之感,只觉得找到了一个治疗心脏病方面的好苗子。
作为一个雷吹,他也忍不住感叹了起来雷老爷子的眼光。
这么多中医师里,雷老爷子怎么就慧眼识珠,把这个宝贝给找出来了呢。
宁专家把香料配方递给苏茂言道:“你提出的这两样治疗的方法,在之前的方案里面都没有体现,所以也是我们这次完善康复治疗方案的一个着手点,只要做好了,研究结果发表出去,肯定反响不会差。”
他鼓励苏茂言道:“所以你也是我们这次项目能不能成功的关键,我之前还有点担心,但是今天过后,我算是把心彻底放下了。”
不管另外两位专家怎么想,宁专家现在已经非常认可苏茂言了。
所以中医圈子的事情有时候就是这么简单,要想人尊重你欣赏你看好你,别的手段都是小巧捷径,走着走着可能就走歪了,人品和技术才是征服同僚的唯一大道。
而苏茂言现在,显然就走在这么一条宽阔又笔直的道路上。
作者有话要说:今天仍然在一本正经胡说八道,关于方剂的知识,都是作者看了一些论文之后的胡说八道,大家千万别信,不信作者保平安,所有的医疗知识,都以正规医疗口径为主,爱你们!~
以及关于pci术后调理,大部分知识参考的是邓铁涛、陈可冀、张敏州等人的成果。
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